子宫肌瘤可能导致小腹变大，具体是否出现该症状与肌瘤大小、数量及生长位置有关。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，常见影响因素有雌激素水平异常、遗传因素、孕激素作用等。
体积较大的子宫肌瘤或肌瘤数量较多时，可能直接压迫子宫及周围器官，导致下腹部膨隆。这种情况多见于肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤向腹腔方向生长时，患者可能自觉裤腰变紧、平卧时触及腹部包块。部分患者会伴随月经量增多、经期延长、尿频便秘等压迫症状。
体积较小的子宫肌瘤通常不会引起明显腹部外观变化，尤其是直径小于5厘米的黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。这类患者可能仅表现为月经异常或不规则阴道出血，需要通过超声检查才能发现病灶。但若肌瘤短期内迅速增大，需警惕肌瘤变性或恶变可能。
建议定期进行妇科超声检查监测肌瘤变化，若出现异常出血、腹痛或排尿困难等症状应及时就医。日常保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，适量运动有助于调节内分泌。合并贫血者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，但豆制品等植物雌激素含量高的食物需控制食用量。
