中药冰冻后一般不会完全失效，但可能影响药效。中药的药效受冰冻温度、时间、药材性质等因素影响。部分挥发性成分可能因冰冻流失，而矿物类或根茎类药材相对稳定。
中药在低温环境下分子活动减缓，部分活性成分可能因冰晶形成导致细胞结构破坏。例如含挥发性油脂的药材如薄荷、藿香，冰冻后芳香成分易挥发减少。煎煮过的汤剂若反复冻融，可能加速有效成分氧化分解。但阿胶、熟地黄等经过炮制的药材，冰冻对药效影响较小。
特殊情况下冰冻可能导致药效降低。新鲜中药材如鲜石斛、鲜地黄直接冷冻会破坏细胞壁，解冻后汁液流失。某些需生物酶参与药效的药材如发酵类中药，长期冰冻可能使酶失活。含糖量高的膏方冰冻后易产生结晶，影响口感与吸收率。
建议遵医嘱保存中药，煎煮后汤剂冷藏不超过2天，丸散膏丹按说明书存放。避免反复冻融，解冻后轻微振摇混匀。服用前观察是否有变色、沉淀等异常，发现变质立即停用。特殊药材如麝香、牛黄等贵重药材建议真空分装冷冻。
