复禾问答 肾内科

lga肾病要终身服药吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗等方式干预。

IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎,治疗需根据病情严重程度分层管理。血压控制是基础,常用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片,有助于降低肾小球内压并减少蛋白尿。对于尿蛋白定量超过1克/天的患者,可能需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片或免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊。若病理显示新月体形成或快速进展,可能需甲泼尼龙冲击治疗联合环磷酰胺。同时需监测肾功能变化,避免使用肾毒性药物。部分患者需长期服用鱼油制剂辅助抗炎。

日常需低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动及感染,定期复查尿常规和肾功能。

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