子宫内膜息肉最佳手术时间为月经干净后3-7天。此时子宫内膜较薄,便于观察和操作,术后恢复较快,且降低感染风险。
月经干净后3-7天进行子宫内膜息肉手术,主要由于此时雌激素水平较低,子宫内膜处于增殖早期,息肉基底暴露清晰,术中出血少。宫腔镜视野下更容易完整切除息肉根部,避免残留。手术可选择宫腔镜下息肉电切术或冷刀切除术,具体方式需根据息肉大小、数量及患者生育需求决定。术后1-2周内可能出现少量阴道出血,需避免剧烈运动和盆浴。
若错过月经后理想时间窗,但存在异常子宫出血、不孕或疑似恶变等情况,仍需及时手术。对于绝经后女性,无月经周期限制,但需排除子宫内膜病变后尽早安排。术前需完善妇科检查、超声及凝血功能评估,术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,并定期复查宫腔镜评估疗效。
术后应保持会阴清洁,1个月内禁止性生活及游泳。饮食需增加优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等,促进内膜修复。若出现发热、腹痛或出血量增多需及时复诊。有生育需求者建议术后3-6个月再尝试妊娠,期间可通过超声监测内膜恢复情况。