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心梗支架术后出现胸腔积液该怎么办?

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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心脏彩超通常不能直接诊断心梗,但能辅助评估心脏结构和功能异常。心梗主要通过心电图和心肌酶学检查确诊,心脏彩超主要用于观察心肌运动异常、室壁瘤等并发症。

心脏彩超通过超声波成像显示心脏各腔室大小、室壁厚度及运动状态。当发生心梗时,缺血或坏死的心肌可能出现节段性运动减弱或消失,彩超可检测到这些异常。对于陈旧性心梗,彩超还能发现室壁变薄、室壁瘤形成等结构性改变。部分急性心梗患者若并发乳头肌断裂、室间隔穿孔等机械并发症,彩超可快速识别这些危及生命的情况。

心脏彩超对微小梗死灶的敏感性较低,尤其对非透壁性心梗可能无法显示明确异常。心电图ST段动态演变和心肌肌钙蛋白升高仍是诊断急性心梗的核心依据。对于疑似心梗患者,临床需结合症状、心电图和实验室检查综合判断,心脏彩超更多用于评估预后和并发症。

出现持续胸痛、呼吸困难等心梗症状时应立即就医,避免依赖单一检查。确诊心梗后定期复查心脏彩超有助于监测心功能变化,指导康复治疗。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,保持规律作息,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。

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