内分泌失调可能引起不孕。内分泌失调导致不孕的原因主要有下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、甲状腺功能紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、黄体功能不全等。
1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常下丘脑-垂体-卵巢轴是调节女性生殖功能的重要内分泌系统。该轴功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌不足，影响卵泡发育和排卵。常见表现为月经稀发或闭经。可通过激素替代疗法调节，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2、甲状腺功能紊乱甲状腺激素参与调节全身代谢活动，甲状腺功能亢进或减退均可干扰生殖内分泌。甲亢可能导致月经量减少，甲减常伴随黄体功能不足。需检测促甲状腺激素水平，根据结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗。
3、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗和高雄激素血症，导致排卵障碍。典型症状包括月经不调、多毛、痤疮。治疗需改善胰岛素敏感性，常用二甲双胍片，配合促排卵药物如枸橼酸氯米芬片。
4、高泌乳素血症泌乳素水平升高会抑制促性腺激素分泌，引起无排卵性不孕。可能由垂体微腺瘤或药物因素导致。可通过溴隐亭片降低泌乳素，恢复排卵功能。治疗期间需定期监测泌乳素水平和垂体影像学变化。
5、黄体功能不全黄体分泌孕酮不足会影响子宫内膜转化，不利于胚胎着床。表现为月经周期缩短或经前点滴出血。确诊需在黄体中期检测孕酮水平，治疗采用黄体酮阴道凝胶或地屈孕酮片补充孕激素。
对于内分泌失调引起的不孕，建议在医生指导下进行系统检查和治疗。除药物治疗外，保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于内分泌平衡。避免过度节食或肥胖，控制压力水平，戒烟限酒。定期妇科检查可早期发现异常，35岁以上女性如备孕半年未孕应及时就医评估。
