复禾问答 心肌缺血

胆固醇高心肌缺血注意什么?

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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胆固醇和甘油三酯高可通过调整饮食结构、增加运动量、控制体重、药物治疗及定期监测等方式改善。高脂血症通常由不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、遗传因素及代谢异常等原因引起。

1、调整饮食结构:

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。选择富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等。限制高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、蛋黄等。

2、增加运动量:

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,促进甘油三酯的分解代谢。运动应循序渐进,避免剧烈运动引发不适。

3、控制体重:

超重或肥胖者应通过合理饮食和运动减轻体重。体重下降5%-10%可显著改善血脂水平。腰围男性应控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。避免过度节食或快速减肥导致代谢紊乱。

4、药物治疗:

在医生指导下可使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低胆固醇。贝特类药物如非诺贝特可降低甘油三酯水平。烟酸类药物如阿昔莫司可同时调节胆固醇和甘油三酯。药物需定期监测肝功能和肌酸激酶。

5、定期监测:

每3-6个月复查血脂水平,评估干预效果。监测血压、血糖等代谢指标。记录饮食和运动情况便于调整方案。出现胸痛、头晕等不适及时就医。家族性高脂血症患者需加强筛查。

高脂血症患者应建立健康的生活方式,戒烟限酒,保证充足睡眠。饮食上可采用地中海饮食模式,多食用新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免煎炸。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。心理压力过大会影响血脂代谢,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。合并高血压、糖尿病等慢性病需综合管理。长期血脂控制不佳可能增加动脉粥样硬化、冠心病等风险,需引起重视。

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