不排卵的情况下可能出现月经，这种情况称为无排卵性月经。无排卵性月经主要由内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，子宫内膜在单一雌激素作用下增生脱落，形成无排卵性月经。这类月经周期往往不规律，经量时多时少。调整作息、减轻压力有助于改善内分泌状态。
2、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗和雄激素过高会抑制卵泡发育，导致持续无排卵。患者常见月经稀发或闭经，部分会出现不规则子宫出血。控制体重、改善胰岛素敏感性是基础治疗措施。
3、卵巢功能减退：
卵巢储备下降时卵泡发育障碍，雌激素波动会引起子宫内膜突破性出血。这类月经周期缩短或延长，可能伴随潮热盗汗等更年期症状。激素替代治疗可改善症状。
4、高泌乳素血症：
泌乳素升高会抑制促性腺激素分泌，导致卵泡发育停滞。患者除闭经外，可能出现溢乳、头痛等症状。针对垂体瘤或药物因素进行对因治疗。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减都会导致无排卵月经。常伴有心悸、怕冷、体重改变等全身症状。需要先纠正甲状腺功能紊乱。
建议长期出现月经异常时进行基础体温监测和激素检查，明确排卵情况。日常保持规律作息，避免过度节食，适量摄入豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，有助于调节内分泌平衡。体重过重者需控制BMI在18.5-23.9之间，肥胖会加重排卵障碍。
