胃出血患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、生长抑素等药物。胃出血多由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起,需根据病因选择止血药、抑酸药或黏膜保护剂,严重出血需及时就医。
1、奥美拉唑肠溶胶囊奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌减少胃酸对出血创面的刺激,适用于消化性溃疡或应激性溃疡导致的胃出血。该药能促进溃疡面愈合,但长期使用可能引起头痛或胃肠道反应,须严格遵循医嘱。
2、铝碳酸镁咀嚼片铝碳酸镁咀嚼片属于胃黏膜保护剂,可在出血部位形成保护膜,中和过量胃酸并吸附胆汁酸,适用于轻度胃黏膜损伤出血。该药起效快但维持时间短,需重复给药,肾功能不全者慎用。
3、云南白药胶囊云南白药胶囊具有化瘀止血功效,能缩短凝血时间并增加血小板聚集,适用于非静脉曲张性胃出血的辅助治疗。该药含多种中药成分,孕妇及过敏体质者禁用,需配合西医治疗使用。
4、凝血酶冻干粉凝血酶冻干粉可直接作用于出血创面,催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白,快速形成止血栓,适用于急性胃黏膜病变或术后出血。该药需局部喷洒或口服,严禁注射使用,大范围出血需联合其他治疗。
5、生长抑素生长抑素通过抑制内脏血流和胃酸分泌降低门静脉压力,主要用于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。该药需静脉持续给药,可能引起血糖波动,使用期间需监测生命体征。
胃出血患者用药期间应绝对禁食辛辣刺激食物,恢复期选择米汤、藕粉等流质饮食,逐步过渡到低纤维软食。避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物,保持情绪稳定以减少胃酸分泌。若出现呕血、黑便加重或晕厥,须立即急诊处理。定期复查胃镜评估治疗效果,慢性病患者需长期管理原发病。