复禾问答 血友病

血友病是血液中缺少什么

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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心肌梗死患者的血液通常会出现明显变化,主要包括心肌酶谱升高、炎症指标异常、凝血功能紊乱等。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,这一病理过程会直接反映在血液成分的改变上。

心肌梗死发生后,心肌细胞因缺血缺氧而坏死,细胞膜完整性破坏,细胞内的心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等会释放入血,导致血清中这些标志物水平显著升高。肌钙蛋白是诊断心肌梗死最敏感和特异的指标,通常在发病后3-6小时开始升高,可持续7-10天。同时,由于心肌组织损伤会触发全身炎症反应,血液中的C反应蛋白、白细胞计数等炎症指标也会明显上升。这些血液指标的变化不仅有助于诊断,还能评估心肌损伤范围和预后。

心肌梗死还会影响凝血系统功能。急性期血小板活化增强,纤维蛋白原水平升高,导致血液处于高凝状态,容易形成血栓。而随着病情发展,纤溶系统激活又可能导致出血倾向。部分患者会出现D-二聚体升高,反映体内存在纤溶亢进。心肌梗死患者的血脂代谢往往异常,低密度脂蛋白胆固醇水平偏高,高密度脂蛋白胆固醇偏低,这种血脂紊乱是动脉粥样硬化进展的重要危险因素。

心肌梗死后的血液变化需要定期监测,建议患者在医生指导下进行规范治疗,包括抗血小板、调脂、控制血压血糖等综合管理。日常应注意低盐低脂饮食,戒烟限酒,保持适度运动,避免情绪激动和过度劳累。出现胸闷胸痛等不适症状时应立即就医,不要自行调整药物。

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