复禾问答 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出还可以做运动吗

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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创伤性腰椎间盘突出是由于外力作用导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引发疼痛和功能障碍。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者情况决定。 1、遗传因素 遗传因素可能影响腰椎间盘的强度和结构,增加在外力作用下发生突出的风险。家族中有腰椎间盘疾病史的人群需特别注意预防。 2、环境因素 长期从事重体力劳动、久坐或姿势不良的职业人群,腰椎间盘承受的压力较大,容易在外力作用下发生突出。改善工作环境、调整姿势、适当休息有助于降低风险。 3、生理因素 随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性下降,更容易在外力作用下发生突出。保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食,有助于延缓腰椎间盘退化。 4、外伤 直接的外力撞击或突然的剧烈运动可能导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出。避免高风险活动,加强腰部肌肉锻炼,提高腰椎稳定性,是预防外伤性腰椎间盘突出的关键。 5、病理因素 腰椎间盘退行性病变、腰椎管狭窄等疾病可能增加腰椎间盘突出的风险。定期体检,及时发现和治疗相关疾病,有助于预防创伤性腰椎间盘突出。 治疗方法 1、保守治疗 - 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)可缓解疼痛和肌肉痉挛。 - 物理治疗:热敷、电疗、超声波等物理疗法有助于减轻炎症和疼痛。 - 康复锻炼:如桥式运动、猫式伸展等,可增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。 2、手术治疗 - 微创手术:如椎间盘切除术、椎间孔镜手术,创伤小,恢复快。 - 开放手术:如腰椎融合术,适用于严重病例,可稳定脊柱,缓解神经压迫。 - 人工椎间盘置换术:适用于年轻患者,可保留腰椎活动度。 创伤性腰椎间盘突出的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案。早期诊断和及时治疗是关键,保守治疗无效或病情严重者需考虑手术治疗。日常生活中,注意腰部保护,避免过度劳累和外伤,有助于预防和减少复发。

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