复禾问答 腱鞘炎

腱鞘炎反复发作怎么办

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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腱鞘炎不宜用力按摩,可能加重炎症和疼痛。腱鞘炎的治疗方法包括休息、冰敷、药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1、休息:减少手部活动,避免重复性动作,减轻腱鞘的压力。使用护具固定患处,限制关节活动,促进炎症消退。长时间使用电脑或手机时,注意间歇性休息,避免手部过度疲劳。

2、冰敷:每天冰敷患处15-20分钟,缓解疼痛和肿胀。冰敷时用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤。冰敷后适当按摩,促进血液循环,但力度要轻柔,避免加重炎症。

3、药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬400mg,每日3次、双氯芬酸50mg,每日2次缓解疼痛和炎症。局部涂抹消炎止痛药膏如双氯芬酸凝胶每日3次或氟比洛芬凝胶每日2次,直接作用于患处,减轻症状。

4、物理治疗:超声波治疗、电疗等物理疗法促进血液循环,加速炎症消退。专业理疗师指导下的手法治疗,通过轻柔的按摩和拉伸,改善关节活动度,缓解疼痛。热敷也可用于缓解肌肉紧张,但需在炎症消退后进行。

5、手术治疗:对于保守治疗无效的严重病例,可考虑手术治疗。常见手术方式包括腱鞘切开术和腱鞘切除术,释放受压的肌腱,恢复手部功能。术后需配合康复训练,逐步恢复手部力量和灵活性。

腱鞘炎患者应避免高糖、高脂肪饮食,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、鱼类和瘦肉,促进组织修复。适度进行手部伸展运动,如手指屈伸、手腕旋转等,增强手部肌肉力量,预防复发。保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势,定期活动手部,减少腱鞘炎的发生风险。

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