走路大腿根疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式止痛。大腿根疼痛可能与肌肉拉伤、髋关节滑膜炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出、髋关节炎等因素有关。
1、休息制动急性期应立即停止行走,避免加重损伤。选择硬板床平卧,疼痛侧下肢保持外展中立位,减少髋关节压力。日常避免久坐、跷二郎腿等不良姿势,可使用拐杖辅助行走减轻负重。
2、冷敷热敷损伤48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟间隔2小时,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
3、药物治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,但须警惕成瘾性。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂也有一定效果。
4、物理治疗超短波治疗可促进炎症吸收,超声波能松解粘连组织。体外冲击波对钙化性肌腱炎效果显著,磁疗可改善股骨头血供。需在康复医师指导下进行,一般10-15次为1疗程。
5、手术治疗股骨头坏死III期以上需行髓芯减压术,严重髋关节炎可选择全髋关节置换。腰椎间盘突出压迫神经时需椎间孔镜髓核摘除术。术后需配合康复训练恢复关节功能。
建议穿着软底运动鞋减少行走冲击,肥胖者需控制体重。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食注意补充钙质和维生素D,每日晒太阳30分钟。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间痛、关节畸形,应及时至骨科就诊完善X线、核磁共振检查。中老年患者需定期监测骨密度,预防骨质疏松导致的病理性骨折。