股骨颈骨折患者在骨折愈合前应避免患侧肢体直接接触水,建议采用擦浴或防水护具保护下淋浴。
股骨颈骨折后局部稳定性差,过早接触水可能导致固定失效或伤口感染。骨折初期需严格保持石膏或支具干燥,可使用医用防水套密封患肢,由家属协助擦洗身体其他部位。术后2周内伤口未完全愈合时,须避开手术切口部位,采用拧干的温毛巾轻柔擦拭,水温控制在40度以下避免血管扩张出血。骨折4-6周后经X光确认骨痂形成,可在助行器保护下短时间站立淋浴,但患肢仍需用防水敷料覆盖,地面铺设防滑垫预防跌倒。
特殊情况下如合并糖尿病或开放性骨折,须完全禁止患处接触水直至医生确认愈合。这类患者建议使用免冲洗清洁剂配合一次性毛巾进行全身清洁,重点保持会阴及皮肤皱褶处干燥。伴有外固定支架的患者需每日用酒精棉签清洁钉道周围,任何情况下都不可浸泡患肢。老年患者或存在认知障碍者,需在家属全程监护下完成清洁,避免单独行动发生滑倒。
骨折恢复期间应保持全身皮肤清洁,重点清洁腋下、腹股沟等易出汗部位,但需避开骨折区域。选择pH值中性的温和洗护用品,清洗后及时擦干并检查皮肤有无压疮。饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼愈合,日常活动需严格遵循医嘱进行康复训练,任何清洁方式调整前都应先咨询主治医师。