小儿腹泻的补液原则

Question

小儿腹泻的补液原则

Answer 1

小儿腹泻的补液原则是及时补充水分和电解质，预防脱水。主要通过口服补液盐、静脉补液和饮食调整实现，具体方法需根据患儿脱水程度和年龄调整。
1、口服补液盐是轻度脱水的首选方法。世界卫生组织推荐的口服补液盐ORS含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾和柠檬酸钠，能够有效补充水分和电解质。对于轻度脱水的患儿，每公斤体重补充50-100毫升的ORS溶液，分多次少量服用。对于呕吐频繁的患儿，可以尝试每5分钟喂一次，每次5-10毫升，逐渐增加量。
2、静脉补液适用于中重度脱水或无法口服补液的患儿。常用的静脉补液包括生理盐水、乳酸林格氏液和葡萄糖溶液。对于中度脱水的患儿，每公斤体重补充100毫升液体，重度脱水则需补充150毫升。补液速度应根据患儿的心率和尿量调整，避免过快或过慢。
3、饮食调整在小儿腹泻恢复期非常重要。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养，配方奶喂养的婴儿可稀释配方奶或使用无乳糖配方奶。对于已添加辅食的幼儿，可以给予米汤、苹果泥、香蕉等易消化的食物，避免高糖、高脂肪和难消化的食物。
小儿腹泻的补液治疗需要根据患儿的具体情况灵活调整，家长应密切观察患儿的尿量、精神状态和皮肤弹性，及时就医。补液过程中注意保持卫生，避免交叉感染，同时鼓励患儿多休息，促进身体恢复。