肺上有肿瘤可能与遗传、环境污染、长期吸烟及慢性炎症等综合因素有关，肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的，需要通过影像学和病理学检查进一步明确性质，并根据具体病因采取治疗。
1、遗传因素：
某些家族性遗传基因可能增加肺部肿瘤的发生风险。如果家族中有直系亲属曾患肺癌，罹患肺肿瘤的风险可能升高。遗传因素往往与突变基因的表达相关。
2、环境污染：
长期暴露于空气污染、工业化学品、二手烟或职业性有害物质如石棉、苯会增加肺部细胞异常增殖的风险，从而形成肿瘤。高危人群应避免接触污染源，并佩戴适当的防护设备。
3、自身生理因素：
慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺结核等可能是导致肺上肿瘤的重要诱因。这些病变会损伤正常的肺组织，增加细胞病变的可能性，从而形成肿瘤。
4、外伤或慢性炎症：
长期慢性炎症可导致细胞DNA损伤与修复失衡，成为肺部良性或恶性肿瘤的诱因。而胸部外伤则可能因局部组织修复异常，引发肿瘤性病变。
5、病理因素区分：
肺部肿瘤可以分为良性和恶性两种。良性肿瘤通常生长缓慢且不侵袭其他组织，例如错构瘤。恶性肿瘤如肺癌则可能扩散转移，危及生命。确诊时需通过影像学如CT扫描、X光和穿刺活检检查。肿瘤标志物的检查如CEA、NSE也有一定辅助诊断作用。
治疗方法建议
1、药物治疗：对良性肿瘤或初期恶性肿瘤，可以采用靶向药物如易瑞沙用于EGFR突变患者或免疫治疗药物如特瑞普利单抗进行干预。
2、手术治疗：切除局限性良性肿瘤或者早期尚未扩散的肺癌如肺叶切除术。
3、放化疗或综合治疗：对于恶性肿瘤晚期或手术后患者，化疗如培美曲塞联合铂类治疗联合放疗能延缓病情进展。
核实肺上肿瘤的性质极为重要，广大患者如出现慢性咳嗽、胸痛或痰中带血等症状，应尽早就医，通过科学检查明确诊断，争取早发现、早治疗，避免延误病情。
