急性鼻窦炎常见症状有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、头痛等。急性鼻窦炎主要由病毒或细菌感染引起,可能伴随发热、咳嗽等症状,严重时可导致眼眶或颅内并发症。
1、鼻塞鼻塞是急性鼻窦炎最典型的症状之一,由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致鼻腔通气受阻。患者常感觉呼吸不畅,夜间可能加重影响睡眠。婴幼儿因鼻腔狭窄更易出现张口呼吸、哺乳困难等表现。保持室内湿度、生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。
2、脓性鼻涕鼻腔分泌物多呈黄绿色脓性,可能向后倒流至咽喉部引发刺激性咳嗽。分泌物性状可帮助判断病因,病毒性感染初期多为清涕,细菌感染时脓性分泌物更显著。擤鼻涕时应单侧交替进行,避免用力过猛导致分泌物逆流至中耳。
3、面部疼痛受累鼻窦对应区域会出现胀痛或压迫感,如上颌窦炎引起面颊部疼痛,额窦炎导致前额痛。疼痛在低头、咳嗽或用力时加重,晨起时症状明显。局部热敷可暂时缓解不适,但持续剧烈疼痛需警惕并发症可能。
4、嗅觉减退炎症导致嗅区黏膜水肿及分泌物阻塞,使气味分子无法到达嗅觉感受器。多数患者表现为嗅觉灵敏度下降,严重时可暂时丧失嗅觉功能。随着炎症消退,嗅觉通常可逐渐恢复,但慢性反复发作可能造成永久性损伤。
5、头痛头痛多位于前额、眼眶周围或头顶,呈钝痛或跳痛,与鼻窦腔内压力变化有关。晨起后头痛明显,午后可能减轻。若头痛突然加剧伴呕吐、意识改变,需紧急排除颅内感染等严重并发症。
急性鼻窦炎患者应保证充足休息,每日饮水超过2000毫升以稀释分泌物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。蒸汽吸入可缓解鼻塞,但避免过度依赖减充血剂。症状持续超过10天或出现高热、视力改变、颈部僵硬等预警症状时须及时就医。规范治疗的同时,可通过适度运动增强免疫力,减少复发概率。保持居室通风及佩戴口罩有助于预防交叉感染。