复禾问答 脊柱外科

腰间盘突出吃什么中药治疗

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素及脱水剂等药物。常用药物主要有双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液等。

一、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成缓解神经根炎症反应,适用于轻中度疼痛。塞来昔布胶囊选择性抑制环氧酶-2,胃肠刺激较小。用药期间需监测肝肾功能,避免与其他抗炎药联用。

二、肌肉松弛剂

盐酸乙哌立松片作用于中枢神经系统,改善腰肌痉挛状态。氯唑沙宗片可阻断脊髓反射通路,缓解急性期肌肉紧张。服药后可能出现嗜睡,应避免驾驶或操作精密仪器。

三、神经营养药物

甲钴胺片作为维生素B12活性形式,促进受损神经修复。鼠神经生长因子注射液需肌内注射,加速神经传导功能恢复。疗程通常需要持续数周至数月。

四、糖皮质激素

地塞米松磷酸钠注射液用于硬膜外封闭治疗,快速消除神经根水肿。泼尼松龙片短期口服可控制急性炎症,长期使用需警惕骨质疏松等副作用。

五、脱水剂

甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻椎管内压力,适用于急性神经压迫症状。用药期间需监测电解质平衡,肾功能不全者慎用。

腰椎间盘突出症患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常佩戴腰围保护。急性期过后可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,但需在康复医师指导下循序渐进。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍,须立即就医评估手术指征。

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