中医认为鼻炎的根源主要有肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、外邪侵袭、情志失调等因素。鼻炎在中医理论中多与脏腑功能失调及外感邪气相关，需结合个体体质辨证施治。
一、肺气虚寒肺开窍于鼻，肺气不足则卫外不固，易受寒邪侵袭。患者常表现为鼻痒喷嚏、清涕如水，遇风冷加重，可伴有气短乏力。治疗以温肺散寒为主，常用玉屏风散加减，配合艾灸肺俞穴。日常需避免冷空气刺激，适当食用生姜、红枣等温补食物。
二、脾气虚弱脾为后天之本，脾虚则水谷精微不能上输于肺，导致鼻窍失养。症状多见鼻塞时轻时重、鼻涕黏白，伴有食欲不振、大便溏薄。治疗宜健脾益气，选用参苓白术散，可配合足三里穴位按摩。饮食应规律，少食生冷油腻，山药、茯苓等药食同源食材有益。
三、肾阳不足肾阳为全身阳气根本，肾阳虚则鼻窍失于温煦。常见鼻塞日久、嗅觉减退，伴腰膝酸软、畏寒肢冷。治疗需温补肾阳，方选金匮肾气丸，配合命门穴艾灸。冬季需注意保暖，适量食用羊肉、核桃等温肾食材，避免过度劳累。
四、外邪侵袭风热或风寒之邪从口鼻而入，阻滞肺系经络。急性期多见鼻塞流黄涕、头痛发热，慢性期可转为白黏涕。风热用苍耳子散，风寒用辛夷散，配合迎香穴针刺。日常需增强体质，流感季节佩戴口罩，保持居室通风干燥。
五、情志失调长期肝气郁结可化火犯肺，或思虑过度耗伤心脾。症状表现为鼻塞随情绪波动，伴有胸闷胁胀、失眠多梦。治疗需疏肝解郁，选用逍遥散加减，配合太冲穴按压。保持情绪舒畅，练习八段锦等导引术，睡前可用玫瑰花泡茶饮。
中医调理鼻炎强调三分治七分养，需避免接触花粉、尘螨等过敏原，坚持用生理盐水冲洗鼻腔。体质偏寒者可用辛夷花煮水熏鼻，气虚者可常服黄芪粥。适度运动如太极拳可增强卫气，冬季晨起前按摩鼻翼两侧至发热。症状持续或加重时，建议至正规中医机构进行体质辨识与个性化调理，避免自行长期使用通鼻药剂。
