前胸骨头疼可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸椎病变、心脏疾病、胃食管反流等原因引起。疼痛性质与诱因不同，处理方式也存在差异。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度使用胸肌可能导致肌肉劳损。这类疼痛通常为钝痛，活动时加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩缓解症状，避免提重物及剧烈扩胸运动。适当进行肩背部拉伸有助于改善血液循环。
2、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处出现无菌性炎症时会产生局限性刺痛，咳嗽或按压胸骨时疼痛明显。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可减轻炎症反应，严重时可采用局部封闭治疗。睡眠时建议采取半卧位减轻胸部压力。
3、胸椎病变胸椎小关节紊乱或退行性改变可能引发牵涉性胸骨疼痛，常伴有背部僵硬感。胸椎正骨手法配合超短波理疗可改善症状，盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛。日常需避免久坐低头，使用符合人体工学的座椅。
4、心脏疾病心绞痛或心肌梗死可能出现胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油片可暂时缓解。此类疼痛多伴随胸闷、出汗，需立即进行心电图检查。阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物是基础治疗方案。
5、胃食管反流胃酸刺激食管时会产生胸骨后烧灼痛，平卧或进食后加重。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片可保护黏膜。睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15厘米有助于减少反流。
出现前胸骨头疼需观察疼痛持续时间与伴随症状。建议记录疼痛发作诱因、缓解方式及加重因素，就诊时向医生详细描述。日常注意保持正确坐姿，避免单侧背包造成肌肉紧张，规律进行扩胸运动增强胸廓柔韧性。突发剧烈胸痛或伴有呼吸困难、意识模糊时须立即就医。
