肠息肉检查项目主要有肠镜检查、粪便潜血试验、钡剂灌肠造影、CT结肠成像、血清肿瘤标志物检测等。
1、肠镜检查肠镜是诊断肠息肉的金标准，可直接观察肠道黏膜病变，并取活检进行病理分析。检查前需清洁肠道，过程中可能使用镇静剂减轻不适。肠镜能发现直径较小的息肉，同时可进行性切除治疗。适用于有消化道症状或高危人群的常规筛查。
2、粪便潜血试验通过检测粪便中微量血液判断肠道出血情况，可作为肠息肉筛查的初筛手段。需连续采集多次样本以提高准确性。阳性结果需进一步肠镜检查确认。该方法无创便捷但存在假阴性可能，不适合作为独立诊断依据。
3、钡剂灌肠造影通过X线造影剂显示结肠轮廓，能发现较大息肉或肿块。检查前需严格肠道准备，过程中需多次变换体位。对微小病变检出率低于肠镜，适用于无法耐受肠镜检查者。发现异常仍需肠镜确诊。
4、CT结肠成像利用三维CT技术重建结肠图像，无需插入内镜即可检查全结肠。需提前清洁肠道并注入气体扩张肠腔。对大于6毫米的息肉检出率较高，但无法取活检。适合高龄或肠镜禁忌症患者。
5、血清肿瘤标志物检测通过血液检测CEA等指标辅助评估肠道肿瘤风险，但特异性较低。指标升高可能提示息肉癌变或消化道恶性肿瘤，需结合影像学检查明确诊断。不能作为独立筛查手段，多用于术后监测。
建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史或消化道症状者应提早检查。保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，戒烟限酒有助于预防肠息肉发生。发现息肉后应根据医生建议定期复查，较大息肉需及时切除并送病理检查。
儿童结肠息肉是发生在儿童结肠黏膜的良性隆起性病变，多数为幼年性息肉，可能与遗传因素、慢性炎症刺激或饮食结构异常有关。儿童结肠息肉主要表现为无痛性便血、腹痛或排便习惯改变，少数可能出现肠套叠。
1. 幼年性息肉幼年性息肉占儿童结肠息肉的绝大多数，属于错构瘤性病变，好发于直肠和乙状结肠。典型表现为便后滴鲜血或粪便表面带血，息肉较大时可能伴随里急后重感。结肠镜检查是确诊的金标准，多数可通过内镜下电切术完整切除，复发概率较低。
2. 家族性腺瘤性息肉病家族性腺瘤性息肉病为常染色体显性遗传病，儿童期即可出现数百枚腺瘤性息肉，具有高度癌变风险。患儿除便血外常伴有腹泻、黏液便，部分合并视网膜色素上皮增生。需通过APC基因检测确诊，治疗需结合内镜切除和预防性结肠切除术。
3. 炎性息肉炎性息肉继发于慢性结肠炎症如溃疡性结肠炎，息肉形态多不规则且周围黏膜充血水肿。患儿除便血外常有发热、体重下降等全身症状。治疗需控制原发炎症，可使用美沙拉嗪肠溶片配合局部糖皮质激素灌肠，严重者需生物制剂干预。
4. 饮食因素长期低纤维高脂饮食可能增加息肉发生风险，膳食纤维摄入不足会导致肠道蠕动减缓，延长致癌物质与黏膜接触时间。建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，限制红肉及加工肉制品摄入，每日饮水量不少于1000毫升。
5. 基因突变PTEN基因突变导致的考登综合征、STK11基因突变引起的黑斑息肉综合征等，均可在儿童期表现为多发性结肠息肉。这类患儿往往伴有皮肤黏膜色素沉着、甲状腺病变等肠外表现，需要多学科联合管理和定期癌症筛查。
发现儿童反复便血或排便异常时，家长应及时预约小儿消化科就诊。日常需记录患儿出血频率、粪便性状变化，避免剧烈运动导致息肉牵拉出血。术后饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，定期复查结肠镜监测复发情况。保持规律作息和适度运动有助于肠道功能恢复。
