肛门括约肌松弛是指控制肛门收缩的肌肉功能减弱，可能由盆底肌损伤、神经功能障碍、衰老等因素引起。主要表现为排便失禁、肛门排气失控等症状。
1、盆底肌损伤分娩时的会阴撕裂或产钳使用可能导致盆底肌群损伤。这类损伤常伴随阴道膨出或直肠脱垂，患者可能出现肛门潮湿、内裤污染等表现。轻中度损伤可通过凯格尔运动改善，严重者需手术修复。
2、神经功能障碍糖尿病周围神经病变或马尾神经受压会影响括约肌神经支配。这类患者往往伴有下肢麻木或排尿异常，需控制原发病。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可能有一定帮助。
3、衰老退化随着年龄增长，括约肌纤维数量和弹性蛋白逐渐减少。老年患者常见夜间粪便渗漏，建议使用吸水护垫并保持肛周皮肤清洁。适度进行提肛运动可延缓功能退化。
4、肛肠手术史痔疮切除术或肛瘘手术可能损伤括约肌复合体。术后早期可能出现暂时性失禁，多数在3-6个月恢复。持久性症状需评估是否需括约肌成形术。
5、炎症性疾病溃疡性结肠炎或克罗恩病长期发作会导致直肠顺应性下降。这类患者常伴有腹痛腹泻，需控制肠道炎症。美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等是常用药物。
建议保持规律排便习惯，避免便秘或腹泻。每日进行10-15分钟提肛运动，坐浴时水温不宜超过40℃。出现持续症状应及时就医评估，必要时进行肛门直肠测压或超声检查。注意保持肛周皮肤干燥清洁，选择透气棉质内裤减少摩擦刺激。
