肠镜一般能看到痔疮。肠镜检查可以观察到直肠和肛管部位的痔疮，尤其是内痔和混合痔。
肠镜检查时，内痔通常表现为齿状线以上的黏膜隆起，表面可能充血或糜烂。混合痔则可能同时涉及齿状线上下区域，检查过程中可见血管扩张和黏膜脱垂。肠镜对痔疮的诊断有一定帮助，但并非所有痔疮都能通过肠镜清晰显示，尤其是外痔可能观察受限。肠镜检查过程中可以评估痔疮的大小、位置和严重程度，同时排除其他肠道疾病。
肠镜检查对痔疮的诊断存在一定局限性。外痔位于肛管齿状线以下，肠镜难以直接显示。部分小型内痔可能在肠镜充气扩张肠道时被展平而不易发现。肠镜检查过程中患者体位变化和肠道准备情况也会影响痔疮的观察效果。对于高度怀疑痔疮但肠镜检查阴性的情况，可能需要结合肛门指检或肛门镜检查进一步确诊。
痔疮患者日常应注意保持规律排便习惯，避免久坐久站，适当增加膳食纤维摄入。出现便血、肛门疼痛等症状时应及时就医，由医生根据具体情况选择合适的检查方法。肠镜检查前需按要求做好肠道准备，以确保检查效果。
痔疮患者一般可以做肠镜检查，但若存在急性血栓性外痔、严重肛裂或活动性出血等情况时需暂缓检查。痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的病变，肠镜检查主要用于排查肠道器质性疾病，两者无直接冲突。
痔疮稳定期患者进行肠镜检查相对安全。检查前需严格遵循清肠准备，避免粪便残留影响观察。医生会使用润滑剂减轻肛门刺激，操作时也会避开明显痔核部位。对于轻度内痔或外痔，肠镜通过肛门时可能仅有短暂不适，通常不会加重痔疮症状。检查后建议用温水坐浴缓解肛门肿胀感，保持局部清洁干燥。
当痔疮处于急性发作期时需评估风险。血栓性外痔因局部形成血凝块，肠镜插入可能引起剧烈疼痛甚至出血。严重肛裂患者肛门括约肌痉挛，强行通过肠镜可能导致裂口加深。近期有大量便血的痔疮患者，肠镜操作可能干扰出血点判断。这类情况应先治疗痔疮急性症状，待炎症消退后再考虑肠镜检查。
痔疮患者做肠镜前应主动告知医生痔疮病史和当前症状。检查后出现肛门持续疼痛、出血量增多或发热等情况需及时就医。日常需避免久坐久站、保持规律排便，减少痔疮复发概率。
