孕妇胃痛拉肚子可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、食物过敏、妊娠期激素变化等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食不当孕妇进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，引发胃痛和腹泻。症状多为阵发性绞痛伴水样便，通常无发热。可通过饮用温水、进食易消化食物如米粥缓解，避免继续摄入可疑食物。若症状持续超过1天或出现脱水表现需就医。
2、胃肠功能紊乱妊娠期子宫增大会压迫肠道，孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致消化功能失调。表现为腹胀、隐痛伴排便习惯改变。建议少食多餐，适当散步促进蠕动，必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。
3、胃肠炎病毒或细菌感染引起的胃肠炎会出现脐周绞痛、水泻，可能伴随低热。轮状病毒或诺如病毒感染较常见，严重时需检测便常规。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水，避免自行服用抗生素。出现血便、高热需急诊处理。
4、食物过敏孕期免疫状态改变可能诱发新的食物过敏，常见致敏原有海鲜、坚果等。除腹痛腹泻外，可能出现皮疹或唇舌肿胀。记录饮食日记有助于识别过敏原，急性发作时可咨询医生使用盐酸西替利嗪片抗过敏，严重过敏反应需立即就医。
5、妊娠期激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高会松弛胃肠道平滑肌，孕酮增加会延缓胃排空。这些生理性改变可能导致早孕反应加重，出现恶心呕吐伴腹泻。建议晨起进食苏打饼干，服用维生素B6缓解症状，若呕吐严重导致酮症需住院补液治疗。
孕妇出现胃痛腹泻时应注意补充水分，每日饮水量不少于2000毫升，可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。饮食选择低脂低渣的香蕉、馒头、苹果泥等，避免高糖高纤维食物加重腹泻。注意观察胎动变化，如出现剧烈腹痛、阴道流血或胎动异常应立即急诊。保持充足休息，避免自行用药，所有治疗均需在产科医生指导下进行。
