拉肚子吃药还不好可能与用药不当、病原体耐药、合并其他疾病等因素有关。腹泻持续不缓解时需排查感染性肠炎、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病、肠道肿瘤等病因，建议及时就医完善粪便检测或肠镜检查。
1. 用药不当未遵医嘱足疗程用药是常见原因。如细菌性腹泻需用足7天抗生素，过早停用易致复发。诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊联用可协同治疗感染性腹泻，但需注意蒙脱石散与其他药物间隔2小时服用。
2. 病原体耐药志贺菌、艰难梭菌等可能出现耐药性。粪便培养+药敏试验可指导调整用药，如改用阿奇霉素颗粒、万古霉素胶囊等二线药物。长期滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡，加重腹泻症状。
3. 合并乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏常见于轮状病毒感染后。表现为进食奶制品后腹胀腹泻加重，需暂时改用无乳糖配方奶粉。乳糖酶胶囊可帮助分解乳糖，配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。
4. 炎症性肠病溃疡性结肠炎活动期可出现黏液脓血便伴里急后重。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片控制炎症，严重者需用英夫利西单抗注射液。肠镜可见连续性黏膜糜烂和溃疡形成。
5. 肠道肿瘤右半结肠癌可能导致慢性隐性出血和腹泻。伴随体重下降、贫血需警惕，结肠镜检查可明确诊断。早期手术切除是主要治疗方式，晚期需结合卡培他滨片等化疗药物。
腹泻期间应保持清淡饮食，选择米汤、蒸苹果等低渣食物，避免高脂辛辣刺激。注意补充口服补液盐预防脱水，便后温水清洗会阴部防止皮肤破损。若出现发热超过38.5摄氏度、血便、持续腹痛或尿量减少，须立即急诊处理。家长需记录患儿排便次数和性状变化，就医时提供详细用药史。
