小孩发烧在儿童医院通常需要挂儿科或急诊儿科。发烧可能与上呼吸道感染、胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染、肺炎等疾病有关。
儿科是处理儿童常见疾病的首选科室，医生会根据发热程度、伴随症状进行初步判断。若发热伴随咳嗽、流涕，可能诊断为上呼吸道感染，常用药物包括小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。若出现呕吐腹泻，可能需排查胃肠炎，医生可能建议口服补液盐或蒙脱石散。儿科医生还会通过血常规等检查排除细菌或病毒感染。
当发热超过39摄氏度或出现抽搐、意识模糊时需立即挂急诊儿科。急诊医生会优先处理高热惊厥等急症，可能使用地西泮注射液控制抽搐，并通过静脉补液快速降温。若患儿出现皮肤瘀斑、呼吸急促，需排除脑膜炎或脓毒症等重症，可能进行腰椎穿刺或CT检查。夜间或节假日普通儿科停诊时，急诊儿科是唯一选择。
持续发热超过5天或伴有肝脾肿大需转诊感染科。医生会排查EB病毒、巨细胞病毒感染等特殊病原体，可能进行血清学检测或骨髓穿刺。结核感染引起的长期低热需使用异烟肼片联合利福平胶囊治疗。对于免疫缺陷患儿的反复发热，感染科会评估免疫功能并制定抗感染方案。
发热伴随喘息、呼吸困难可能需转呼吸科。医生会通过胸片判断是否患肺炎，重症肺炎可能需阿奇霉素干混悬剂联合头孢克肟颗粒治疗。哮喘急性发作引起的发热需使用沙丁胺醇雾化溶液缓解支气管痉挛。反复呼吸道感染患儿可能需要免疫调节剂如匹多莫德口服液。
周期性发热伴关节肿痛需排查风湿热或幼年特发性关节炎。医生会检测抗链球菌溶血素O抗体，确诊后使用阿司匹林肠溶片控制炎症。川崎病引起的持续高热需静脉注射丙种球蛋白，并配合阿司匹林治疗冠状动脉病变。自身炎症性疾病如PFAPA综合征需使用泼尼松片控制发作。
家长发现孩子发热时，应先测量体温并观察精神状态。38.5摄氏度以下可物理降温，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。避免过度包裹衣物，保持室内通风。体温超过38.5摄氏度或伴有嗜睡、拒食等症状时，应及时就医。就诊前记录发热时间、热型及用药情况，帮助医生快速判断病情。发热期间鼓励孩子多饮水，进食易消化的粥类、果蔬泥，避免辛辣油腻食物。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动。
