小儿肌炎主要表现为肌肉无力、肌肉疼痛、运动障碍、疲劳感以及发热等症状。小儿肌炎可能与遗传因素、病毒感染、药物反应、自身免疫异常、代谢紊乱等原因有关，需结合实验室检查与影像学评估确诊。
1、肌肉无力患儿常表现为对称性近端肌群无力，如上下楼梯困难、蹲起费力或无法抬臂梳头。症状可能逐渐加重，严重时影响呼吸肌导致呼吸困难。肌电图检查可显示肌源性损害，血清肌酸激酶水平通常升高。急性期需限制活动，遵医嘱使用泼尼松片或免疫球蛋白注射液控制炎症，恢复期可进行康复训练。
2、肌肉疼痛患儿主诉肌肉压痛或自发痛，常见于四肢近端，可能伴局部肿胀。触摸或运动时疼痛加剧，部分患儿出现拒抱、跛行。需与生长痛鉴别，超声检查可见肌肉水肿。建议家长避免让患儿剧烈运动，热敷缓解症状，医生可能开具布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液镇痛。
3、运动障碍表现为动作笨拙、步态异常或运动耐力下降，严重时无法完成日常活动如握笔、穿衣。可能与肌纤维坏死或炎症浸润有关，肌活检可明确病理类型。家长需协助患儿进行被动活动防止关节挛缩，物理治疗师可指导使用弹力带训练，医生可能联合甲氨蝶呤片调节免疫。
4、疲劳感患儿易疲倦且休息后难以缓解，常伴食欲减退、精神萎靡。可能与肌肉能量代谢障碍或慢性炎症消耗有关，需监测心肌酶谱排除心肌受累。建议家长保证患儿充足睡眠，提供高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥，必要时静脉补充维生素B1注射液改善代谢。
5、发热约半数患儿出现低至中度发热，体温波动在37.5-39℃之间，提示可能存在病毒感染或全身炎症反应。需监测是否伴皮疹、关节肿痛等全身症状。家长应让患儿多饮水，采用温水擦浴物理降温，医生可能根据病原学检查结果选择阿昔洛韦颗粒或干扰素喷雾剂。
家长发现患儿出现上述症状时应及时就诊儿科或风湿免疫科，避免自行使用激素类药物。急性期需卧床休息，恢复期逐步增加活动量，饮食注意补充优质蛋白和维生素D。定期复查肌酶和肌力评估，长期随访监测药物副作用。保持环境温度适宜，预防呼吸道感染诱发疾病复发。
小儿肌炎可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、免疫调节治疗、康复训练等方式治疗。小儿肌炎通常由病毒感染、自身免疫异常、遗传因素、代谢紊乱、外伤等因素引起。
1、休息调整小儿肌炎急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肌肉损伤。家长需调整患儿饮食结构，增加优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥的摄入，帮助肌肉修复。保持环境安静舒适，减少外界刺激，有助于缓解肌肉疼痛症状。
2、物理治疗在医生指导下进行局部热敷或低频电刺激治疗，可改善肌肉血液循环。温水浴时家长需轻柔按摩患儿四肢肌肉，水温控制在38-40℃。物理治疗需在炎症缓解期进行，急性期禁用热疗以免加重水肿。
3、药物治疗对乙酰氨基酚口服溶液可用于缓解肌肉疼痛和发热症状。泼尼松龙颗粒作为糖皮质激素能有效控制炎症反应。静脉注射用免疫球蛋白适用于重症肌炎患儿调节免疫功能。所有药物必须严格遵医嘱使用，家长不可自行调整剂量。
4、免疫调节治疗对于自身免疫性肌炎，可能需要使用甲氨蝶呤片抑制异常免疫反应。环孢素软胶囊适用于激素治疗效果不佳的病例。治疗期间家长需定期带患儿复查肝功能、血常规，观察有无不良反应。免疫调节治疗通常需要持续数月。
5、康复训练在医生评估后逐步开展被动关节活动训练，防止肌肉萎缩和关节挛缩。恢复期可进行水中步行训练，利用水的浮力减轻负重。家长需每日记录患儿肌力变化，训练强度以不引起明显疼痛为度。严重病例需配合矫形器辅助运动功能恢复。
家长应定期监测患儿体温和肌力变化，记录每日活动耐受程度。饮食上保证充足维生素D和钙质摄入，可适量添加西蓝花、乳制品等富含矿物质的食物。避免让患儿长时间保持同一姿势，每2小时协助翻身或改变体位。若发现呼吸费力、吞咽困难等危重症状，须立即送医救治。恢复期可循序渐进增加户外活动，但需避免过度疲劳和受凉感冒。
