智齿发炎一般可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。智齿发炎多由智齿冠周炎引起，可能与细菌感染、食物嵌塞、局部卫生不良等因素有关，常表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。
智齿冠周炎是智齿萌出过程中常见的并发症，当智齿部分萌出或阻生时，牙龈与牙冠之间形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，引发感染。阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素，对口腔常见致病菌如链球菌、葡萄球菌等具有抑制作用，可帮助控制局部感染。服用期间需观察症状变化，若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时停药并就医。同时可配合生理盐水漱口、局部冲洗等辅助措施缓解症状。
若智齿反复发炎或伴随面部肿胀、发热等全身症状，建议及时到口腔外科就诊评估是否需拔除智齿。日常应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，使用软毛牙刷清洁智齿周围区域，减少食物嵌塞风险。智齿拔除后24小时内避免漱口、吸烟及剧烈运动，进食温凉流质食物有助于创口恢复。
最难拔的智齿通常是阻生智齿，尤其是低位水平阻生、骨埋伏或靠近神经管的智齿。这类智齿因位置异常、与周围组织粘连紧密或邻近重要解剖结构，导致手术难度和风险显著增加。
阻生智齿的拔除难度主要取决于其生长位置和形态。低位水平阻生智齿完全埋藏在颌骨内，牙冠朝向前方抵住邻牙牙根，需去除大量骨质并分割牙齿后才能取出。骨埋伏智齿被致密骨组织完全包裹，术中需要精准去骨以避免损伤下颌神经管。近中倾斜阻生智齿虽然部分萌出，但牙根可能呈钩状弯曲或与下颌管紧贴，分离时易引发神经损伤。牙根异常分叉、根尖肥大或与上颌窦底毗邻的上颌智齿，也属于高难度拔除类型。
特殊解剖变异会进一步增加手术复杂性。如下颌智齿牙根与下牙槽神经缠绕，或上颌智齿与上颌窦黏膜粘连，术中可能发生神经暂时性麻木、窦腔穿孔等并发症。高龄患者因骨质硬化、牙周膜间隙消失，牙齿与颌骨结合更紧密。既往有颌面部放疗史或骨质疏松者，术后可能出现愈合延迟或病理性骨折。
建议术前通过曲面断层片或锥形束CT明确智齿与神经血管的立体关系。选择经验丰富的口腔外科医师操作，术中采用超声骨刀等微创设备可降低邻牙损伤风险。术后需严格遵循冰敷、避免吸吮动作等医嘱，若出现持续出血、剧烈疼痛或嘴唇麻木超过24小时应及时复诊。保持口腔清洁并使用氯己定含漱液有助于预防干槽症。
