拔智齿的好处包括预防邻牙损害、缓解疼痛和减少感染风险，坏处可能涉及术后肿胀、出血或神经损伤等并发症。智齿阻生或反复发炎时通常建议拔除，但需由口腔医生评估后决定。
智齿位于口腔最内侧，常因空间不足导致阻生或倾斜生长。阻生智齿可能挤压邻牙牙根，造成邻牙移位或龋坏，拔除后可避免此类损害。智齿冠周炎发作时会引起剧烈疼痛和张口受限，拔除能彻底消除感染源。部分患者智齿与牙龈形成盲袋，食物残渣滞留易引发反复感染，手术干预可阻断这一恶性循环。对于正畸治疗患者，拔除智齿能为牙齿排列提供额外空间。
手术创伤可能导致术后24小时内创面渗血，需咬紧纱布加压止血。下颌智齿靠近下牙槽神经，操作不当可能引起短暂性唇部麻木，多数在3个月内恢复。术后3天可能出现面部肿胀和吞咽疼痛，冷敷可缓解症状。极少数情况下会发生干槽症，表现为剧烈疼痛和腐臭味，需及时清创处理。全身性疾病患者或孕妇等特殊人群需谨慎评估手术风险。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动，饮食选择温凉流质食物。使用氯己定含漱液保持口腔清洁，但不要用力漱口以免冲脱血凝块。术后7天拆线前避免用患侧咀嚼，刷牙时避开手术区域。若出现持续发热或剧烈疼痛，应及时复诊排除感染。长期来看，智齿拔除后需加强其余磨牙的清洁维护，定期进行口腔检查。
拔智齿通常需要挂口腔颌面外科。智齿拔除属于口腔外科手术范畴，主要涉及阻生齿拔除、复杂牙拔除等操作，口腔颌面外科医生具备专业器械使用和手术操作资质。拔智齿前需拍摄口腔全景片或锥形束CT评估牙齿位置与神经管关系，部分复杂病例可能涉及多学科会诊。
口腔颌面外科是处理智齿问题的首选科室，医生会根据智齿生长方向、邻牙关系及患者口腔条件制定拔牙方案。对于完全骨埋伏的智齿或靠近下牙槽神经管的病例，可能需要采用翻瓣去骨等外科技术。术前需完善血常规、凝血功能等检查，高血压、糖尿病患者需控制指标达标。局部麻醉下操作时间通常为20-40分钟，术后需咬紧棉球止血30分钟，24小时内避免漱口和剧烈运动。阻生智齿拔除后可能出现暂时性下唇麻木，多数在3-6个月内恢复。
建议选择上午时段就诊并提前预约，避免空腹或疲劳状态下手术。术后可冰敷面部减轻肿胀，进食温凉流质食物，按医嘱服用抗生素预防感染。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5度需及时复诊。保持口腔卫生但避免直接冲刷创口，拆线前勿用患侧咀嚼。备孕女性应提前完成智齿处理，避免妊娠期发生冠周炎。
