共济失调主要表现为运动协调障碍，常见症状有步态不稳、持物不准、言语含糊、眼球震颤、肌张力减低等。共济失调可能由小脑病变、感觉神经障碍、前庭系统异常、遗传性疾病、中毒或代谢异常等因素引起。
1、步态不稳患者行走时步基增宽，左右摇晃似醉酒状，难以直线行走。小脑性共济失调患者闭眼站立时摇晃加剧，感觉性共济失调患者闭眼后站立困难更明显。这类症状常见于小脑梗死、多系统萎缩等疾病。
2、持物不准患者完成指鼻试验、跟膝胫试验时动作笨拙，出现意向性震颤，越接近目标抖动越明显。书写时字迹大小不一，笔画不规则。这类表现多与小脑半球病变相关，可见于遗传性脊髓小脑共济失调。
3、言语含糊患者说话缓慢且不连贯，发音轻重不一，呈现爆破样或吟诗样语言。这种构音障碍源于小脑对发音肌群协调功能受损，在弗里德赖希共济失调等遗传性疾病中较为典型。
4、眼球震颤患者眼球出现节律性摆动，以水平性震颤多见，注视目标时加重。前庭神经核或小脑绒球小结叶受损时，可伴随眩晕、恶心等症状。常见于多发性硬化、听神经瘤等疾病。
5、肌张力减低患者肌肉松弛，被动运动时阻力减弱，腱反射减退。小脑传出纤维受损会导致抗重力肌张力维持障碍，这种现象在儿童小脑肿瘤患者中尤为显著。
共济失调患者需进行神经科专科检查，包括头颅MRI、基因检测、前庭功能评估等。日常生活中应保持居所防滑，使用助行器辅助行走，避免驾驶或高空作业。饮食注意补充维生素E和辅酶Q10等神经营养素，康复训练重点进行平衡功能锻炼与精细动作训练。急性发作伴随头痛呕吐或意识障碍时需立即就医。
遗传性共济失调是一组由基因突变导致的神经系统退行性疾病，主要表现为步态不稳、肢体协调障碍和言语不清。
遗传性共济失调通常由常染色体显性或隐性遗传的基因缺陷引起，常见类型包括弗里德赖希共济失调、脊髓小脑性共济失调等。患者早期可能出现行走摇晃、持物不稳等症状，随着病情进展可发展为眼球震颤、吞咽困难甚至心肺功能受累。该病目前尚无根治方法，但可通过盐酸硫胺素片、辅酶Q10胶囊、丁苯酞软胶囊等药物延缓病情发展，配合平衡训练、语言康复等非药物干预改善生活质量。
建议患者定期进行神经科随访，避免剧烈运动并保持均衡饮食以维持机体营养状态。
