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半月板损伤康复训练

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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推荐 胸椎骨折后如何进行康复训练?

胸椎骨折后可通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式进行康复训练。胸椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,可能伴随背部疼痛、活动受限、神经损伤等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周,选择硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免扭转,可在腰背部垫软枕维持生理曲度。卧床期间需定期进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,每日重复进行10-15次。

2、佩戴支具

稳定型骨折在疼痛缓解后可佩戴胸腰支具下床活动。定制支具需覆盖胸椎中下段至腰椎上部,每日佩戴时间不超过8小时。支具使用期间需观察皮肤受压情况,配合腹式呼吸训练维持肺功能。

3、物理治疗

伤后4-6周可开始超短波治疗促进骨折愈合,每次15分钟。疼痛明显者可选择经皮神经电刺激,频率设置为100Hz。恢复期采用超声波治疗软化瘢痕组织,强度0.8-1.0W/cm²。

4、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨松治疗。神经损伤者可加用甲钴胺片营养神经。

5、功能锻炼

伤后6周开始脊柱稳定性训练,包括仰卧位臀桥运动、跪位猫式伸展。8周后逐步加入瑞士球训练增强核心肌群,避免弯腰搬重物。康复全程需在专业医师指导下进行,定期复查X线评估愈合情况。

康复期间需保证每日摄入800mg钙质和400IU维生素D,多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯。恢复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,12个月内禁止参加对抗性体育活动。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。

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