久坐腰疼可通过核心肌群训练、髋关节灵活性练习、腰椎稳定性训练、姿势调整训练、有氧运动等方式改善。久坐腰疼通常与肌肉劳损、腰椎间盘压力增加、血液循环不良等因素有关。
1、核心肌群训练强化腹横肌和竖脊肌能减轻腰椎负担。平板支撑每天3组每组30秒，死虫式仰卧交替伸展对侧肢体，鸟狗式四点跪位交替抬手抬腿。此类动作需保持腰部中立位，避免塌腰或弓背。肌肉力量增强后可逐步延长单次持续时间。
2、髋关节灵活性练习久坐导致髋屈肌群缩短可引发代偿性腰痛。每天进行跪姿髋关节伸展，单膝跪地向前推移骨盆；仰卧抱膝滚动放松梨状肌；猫牛式交替拱背与塌腰改善髋-腰联动。每个动作重复8-12次，注意呼吸配合避免屏气。
3、腰椎稳定性训练瑞士球训练能增强深层稳定肌群。坐球时双足分开与肩同宽，缓慢抬单腿保持平衡；仰卧将小腿置于球上抬臀桥；俯卧球上做超人式伸展。初期每次训练5-8分钟，球内气压不宜过满以防滑动失控。
4、姿势调整训练靠墙站立训练纠正骨盆前倾：脚跟距墙10厘米，臀肩枕部贴墙，收下颌维持5分钟。座椅上使用腰靠垫保持腰椎生理曲度，每30分钟起身做椅子瑜伽扭转。工作台高度应使肘关节屈曲90度，显示器与视线平齐。
5、有氧运动游泳时水的浮力可减少腰椎负荷，推荐蛙泳和仰泳每周3次。快走时配合摆臂动作，步频维持在每分钟110-130步。椭圆机训练可避免跑步冲击，阻力调节至能连续运动20分钟为宜。运动前后需进行5分钟腰部动态拉伸。
日常应避免连续久坐超过1小时，使用站立办公桌交替工作姿势。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充维生素D和钙质，适度晒太阳促进骨骼健康。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛，需及时排查腰椎间盘突出等器质性疾病。
胫骨平台骨折术后20天可在医生指导下进行关节活动度训练、肌肉等长收缩训练、辅助器械训练、负重适应性训练及日常生活能力训练。康复锻炼需严格遵循循序渐进原则，避免过早负重。
1、关节活动度训练术后早期以被动关节活动为主，可使用CPM机辅助膝关节屈伸活动，每日训练2-3组，每组5-10分钟，角度从30度开始逐步增加。主动踝泵运动每次维持5秒，重复10-15次，有助于预防下肢深静脉血栓。注意避免暴力屈膝超过90度的主动屈曲训练需在术后4周后开始。
2、肌肉等长收缩训练股四头肌静力性收缩每次持续6-8秒，每组10-15次，每日3-5组，可配合电刺激治疗增强效果。腘绳肌等长训练需在膝关节屈曲20度位进行，避免引起骨折端剪切力。训练时应保持呼吸平稳，出现疼痛立即停止。
3、辅助器械训练使用弹力带进行抗阻训练时，选择15-20磅阻力，完成髋关节外展、内收动作各10次。平衡垫训练从双足站立开始，每次维持30秒，逐步过渡到单腿站立。水下跑步机训练水温需保持在32-34度，利用浮力减轻负重。
4、负重适应性训练术后3周内严格禁止完全负重，可尝试10-15公斤的部分负重行走，需使用拐杖或助行器。4周后根据X线复查结果逐步增加至1/2体重负重，6周后过渡到全负重。步态训练应从平行杠内练习开始，纠正跛行步态。
5、日常生活能力训练床上翻身训练需保持患肢外展中立位，使用枕头支撑。坐位训练时膝关节屈曲不超过60度，每次不超过30分钟。如厕建议使用加高坐便器，避免深蹲动作。上下楼梯训练遵循好上坏下原则，台阶高度不超过15厘米。
康复期间需保持每日钙摄入量800-1000毫克，蛋白质摄入每公斤体重1.2-1.5克。睡眠时患肢抬高15-20度，冰敷每次15分钟每日3-4次。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现异常肿胀或持续疼痛需立即就诊。术后6周内避免剧烈运动及长时间站立，建议佩戴功能性支具直至骨痂形成。
