垂体瘤患者临终前可能出现头痛加剧、视力急剧下降、意识障碍、内分泌功能全面衰竭及多器官功能衰竭等症状。垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤，但晚期可能因肿瘤压迫或激素紊乱导致严重并发症。
1、头痛加剧肿瘤增长或出血导致颅内压显著升高，疼痛多位于额部或眶后，呈持续性钝痛或爆裂样剧痛，常伴随恶心呕吐。此时镇痛药物效果有限，需紧急医疗干预。
2、视力急剧下降视交叉受压引发双侧颞侧偏盲或全盲，眼底检查可见视乳头水肿。肿瘤向上生长压迫视神经通路时，视力损害可在数小时内急剧进展。
3、意识障碍下丘脑受压或垂体卒中导致嗜睡、谵妄直至昏迷，可能伴随电解质紊乱如严重低钠血症。脑脊液循环受阻时会出现脑积水相关意识改变。
4、内分泌功能衰竭全垂体功能减退引发肾上腺危象、甲状腺功能减退危象，表现为低血压、低体温、低血糖三联征。抗利尿激素缺乏导致中枢性尿崩症，每日尿量可超过10升。
5、多器官功能衰竭长期激素紊乱及代谢失调最终导致心、肺、肝、肾等多系统衰竭，常合并严重感染。血生化检查可见肌酐、转氨酶等指标显著升高。
垂体瘤晚期患者需加强症状管理，包括规范使用糖皮质激素替代治疗、维持水电解质平衡、控制颅内压等措施。家属应配合医护人员做好疼痛护理与皮肤护理，保持呼吸道通畅。临终关怀阶段以减轻痛苦为主，可考虑姑息性放疗缓解压迫症状，但需权衡治疗获益与患者生活质量。
垂体瘤手术后通常需要3-6个月完全禁烟，具体时间需根据术后恢复情况调整。
吸烟会刺激呼吸道黏膜，增加术后感染风险，同时尼古丁可能影响垂体功能恢复。术后早期吸烟可能诱发咳嗽，导致手术创面出血或脑脊液漏。烟草中的有害物质还会干扰内分泌系统，延缓伤口愈合速度。对于接受经鼻蝶窦入路手术的患者，吸烟更易引发鼻腔粘连或脑膜炎等并发症。
恢复期间应严格遵医嘱戒烟，可通过尼古丁替代疗法或行为干预缓解戒断症状。术后定期复查垂体激素水平，确保下丘脑-垂体轴功能正常。日常出现头痛、视力变化或鼻腔异常分泌物需立即就医。
