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轮状病毒感染怎么治疗

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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推荐 口服轮状病毒疫苗预防什么病

口服轮状病毒疫苗主要用于预防轮状病毒引起的婴幼儿腹泻。轮状病毒感染是导致5岁以下儿童严重腹泻、呕吐、发热甚至脱水的主要原因之一,接种该疫苗可显著降低重症轮状病毒胃肠炎的发生概率。

1、轮状病毒胃肠炎

轮状病毒感染主要引发急性胃肠炎,典型症状包括水样腹泻、频繁呕吐、持续发热。病毒通过粪口途径传播,易在托幼机构等场所暴发流行。疫苗通过刺激肠道局部免疫,产生特异性抗体中和病毒。临床常用疫苗包括口服五价轮状病毒减毒活疫苗,需在婴幼儿6-32周龄内完成3剂次接种。

2、脱水及电解质紊乱

重症轮状病毒感染可导致大量体液丢失,引发等渗性脱水,表现为尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降。严重时出现低钠血症、代谢性酸中毒等电解质失衡。疫苗预防可减少静脉补液治疗需求,世界卫生组织统计显示接种疫苗国家住院率下降超过50%。

3、继发营养不良

反复轮状病毒感染会损伤肠黏膜绒毛,影响营养吸收,导致婴幼儿生长发育迟缓。长期腹泻可能引起乳糖不耐受、锌缺乏等并发症。接种疫苗后保护效力可持续至3-5岁,覆盖儿童营养需求关键期。

4、病毒性心肌炎

轮状病毒血症虽罕见但可能引发心肌损伤,表现为心率失常、心肌酶升高。疫苗通过阻断病毒复制降低全身感染风险,韩国研究显示接种组心肌炎发生率比未接种组低70%。

5、热性惊厥

持续高热可能诱发婴幼儿惊厥发作,疫苗可降低高热持续时间。美国CDC数据显示接种疫苗儿童因轮状病毒发热就医次数减少85%,惊厥发生概率下降40%。

接种疫苗后需观察30分钟有无过敏反应,哺乳后接种可减少吐药概率。日常需加强手卫生,腹泻患儿粪便要用漂白剂消毒。建议家长记录接种时间,完成全部剂次才能获得充分保护。患病期间应补充口服补液盐,继续母乳喂养,避免使用止泻药。如出现血便、持续呕吐、嗜睡等症状需立即就医。

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