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宝宝轮状病毒腹泻怎么办

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葛伟
山东大学齐鲁医院
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轮状病毒感染引起的呕吐通常持续1-3天,多数患儿在2天内症状缓解。轮状病毒是婴幼儿急性胃肠炎的常见病原体,主要通过粪-口途径传播,典型表现为呕吐、腹泻、发热等症状。

轮状病毒感染初期以呕吐为主要表现,多数患儿在发病后24小时内出现频繁呕吐,可能伴随食欲减退和轻微腹痛。呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。随着病程进展,呕吐频率逐渐减少,部分患儿可能在48小时后完全停止呕吐。此阶段需注意防止脱水,可少量多次补充口服补液盐,避免一次性大量饮水刺激胃肠。若呕吐伴随高热不退或精神萎靡,需警惕严重脱水或电解质紊乱。

少数患儿可能出现持续3天以上的呕吐,这种情况多见于首次感染轮状病毒的婴幼儿或免疫功能低下者。持续呕吐可能导致代谢性碱中毒,表现为呼吸浅快、手足抽搐等症状。对于母乳喂养的婴儿,母亲应继续哺乳但需缩短单次喂养时间。配方奶喂养的患儿可暂时改用无乳糖配方奶粉,减轻肠道负担。任何超过3天的持续性呕吐或呕吐物带血丝的情况均需立即就医。

轮状病毒感染期间应保持清淡饮食,暂停食用油腻、高糖食物。恢复期可逐步添加米汤、苹果泥等易消化食物。注意餐具消毒与手部卫生,避免家庭内交叉感染。目前接种轮状病毒疫苗是有效的预防手段,建议适龄婴幼儿按时完成免疫程序。若呕吐导致无法进食或出现尿量明显减少,需及时儿科就诊评估脱水程度。

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