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小儿病毒感染反复发烧怎么办

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葛伟
山东大学齐鲁医院
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孩子反复发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式处理。反复发烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、环境温度变化、慢性疾病等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝等部位,有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可以配合退热贴辅助降温,但需避开眼周和口鼻区域。体温超过38.5摄氏度时建议结合其他退热措施。

2、补充水分

发热会增加体液流失,家长需督促孩子少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐。观察排尿情况,若6小时以上无排尿需警惕脱水。可适当给予稀释的鲜榨果汁,避免含糖饮料。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蒸蛋等。发热期间暂时减少高蛋白、高脂肪食物摄入。可适量补充富含维生素C的水果泥,如苹果泥、香蕉泥。避免强迫进食,待体温下降后逐渐恢复常规饮食。

4、药物治疗

体温持续超过38.5摄氏度时,需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓等药物。细菌感染可能需配合阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。用药期间家长需记录体温变化和药物反应,禁止自行调整剂量。

5、就医检查

发热持续3天以上或伴随抽搐、皮疹、精神萎靡等症状时,应及时就诊儿科。可能需要血常规、C反应蛋白、尿常规等检查明确病因。特殊情况下需进行胸片、超声等影像学评估。慢性疾病引起的反复发热需专科随访治疗。

保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度,避免穿盖过厚。发热期间每日监测体温3-4次,记录发热时间和最高温度。恢复期应保证充足睡眠,暂缓剧烈运动。注意观察有无咳嗽、腹泻等伴随症状,及时与医生沟通病情变化。日常加强营养均衡和适度锻炼,有助于增强抵抗力。

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