阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、穿刺引流术、保守观察等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、抗生素治疗早期单纯性阑尾炎或手术禁忌患者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等药物控制感染。药物治疗需配合血常规监测，若白细胞持续升高或出现腹膜刺激征需及时转为手术治疗。抗生素疗程通常持续一周左右，用药期间须禁食并静脉补充营养。
2、腹腔镜手术适用于大多数急性阑尾炎患者，通过腹壁3个小切口完成操作，具有创伤小、恢复快的优势。术前需禁食6小时以上，术后24小时可逐步恢复流质饮食。该手术可能出现二氧化碳气腹相关肩部疼痛，但多数三天内自行缓解。腹腔镜探查还能发现并处理其他腹腔病变。
3、开腹手术针对阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎、腹腔广泛粘连等复杂病例，需采用右下腹麦氏切口进行开放手术。术中需彻底冲洗腹腔，放置引流管，术后需加强切口护理。传统手术视野暴露更充分，但住院时间需延长至5-7天，切口感染概率相对较高。
4、穿刺引流对形成局限性脓肿的患者，可在超声引导下行脓液穿刺引流，同时配合抗生素冲洗。该方法能缓解中毒症状，为后续手术创造条件。引流期间需每日观察引流液性状，保持引流管通畅，通常保留引流管5-7天直至脓腔闭合。
5、保守观察部分症状轻微的慢性阑尾炎可选择暂不手术，但需密切监测体温和腹痛变化。建议清淡饮食，避免剧烈运动，出现持续发热或疼痛加重应立即就医。保守治疗期间可服用益生菌调节肠道菌群，必要时使用解痉药物缓解疼痛。
阑尾炎患者术后应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到低渣饮食，避免过早摄入高纤维食物。日常注意腹部保暖，三个月内避免重体力劳动。建议每半年复查腹部超声，观察有无肠粘连等并发症。出现反复右下腹痛需警惕慢性阑尾炎或肠粘连可能，应及时返院检查。保持规律作息和适度运动有助于胃肠功能恢复，减少复发风险。
阑尾炎与胆囊炎是两种不同的炎症性疾病，主要区别在于发病部位、病因及典型症状。阑尾炎是阑尾的急性或慢性炎症，胆囊炎则是胆囊的炎症反应。两者在临床表现、诊断方法和治疗原则上存在明显差异。
1、发病部位阑尾炎发生在右下腹的阑尾，通常表现为转移性右下腹痛，疼痛可能从脐周开始逐渐固定于麦氏点。胆囊炎位于右上腹的胆囊区域，疼痛多集中在右季肋区，可能向右肩背部放射。解剖位置的差异是区分两者的重要依据之一。
2、病因机制阑尾炎多由管腔阻塞导致细菌感染，常见诱因包括粪石堵塞、淋巴滤泡增生或肠道寄生虫。胆囊炎主要与胆结石嵌顿有关，胆汁淤积继发细菌感染，高脂饮食和肥胖是重要危险因素。两者发病机制的不同直接影响治疗方案的选择。
3、典型症状阑尾炎患者常出现恶心呕吐、食欲减退伴低热，随着病情进展可能出现反跳痛和肌紧张。胆囊炎发作时多有右上腹绞痛、墨菲征阳性，部分患者会出现黄疸和陶土样便。症状特征的差异有助于临床鉴别诊断。
4、诊断方法阑尾炎诊断主要依靠体格检查结合血常规、超声或CT检查，白细胞升高和影像学显示阑尾增粗是重要依据。胆囊炎需通过超声观察胆囊壁增厚、胆结石影，肝功能检查可能显示胆红素升高。不同检查手段的应用侧重反映了疾病本质差异。
5、治疗原则急性阑尾炎通常需要手术切除，可选择传统开腹或腹腔镜阑尾切除术。胆囊炎治疗包括抗生素控制感染、解痉镇痛，反复发作或化脓性胆囊炎需行胆囊切除术。治疗方式的区别源于器官功能重要性不同，胆囊参与消化而阑尾属退化器官。
日常预防方面，阑尾炎应注意保持规律排便避免肠道梗阻，胆囊炎患者需控制脂肪摄入并维持健康体重。出现持续腹痛时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。两种疾病术后均需循序渐进恢复饮食，胆囊切除后需特别注意脂溶性维生素的补充。定期体检有助于早期发现胆道系统异常，降低急性发作风险。
