儿童肾炎的早期症状主要有眼睑水肿、尿量减少、尿液颜色异常、食欲下降、乏力等。儿童肾炎可能与感染、免疫异常等因素有关,建议家长及时带孩子就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。
1、眼睑水肿儿童肾炎早期常见眼睑水肿,晨起时尤为明显,与肾脏滤过功能下降导致水钠潴留有关。水肿通常呈对称性,按压后可能出现轻微凹陷。家长需注意观察孩子面部肿胀情况,避免误认为是睡眠不足或过敏反应。若伴随尿量减少或尿液泡沫增多,应及时就医排查肾炎。
2、尿量减少尿量明显减少是儿童肾炎的重要信号,可能与肾小球滤过率降低相关。健康儿童每日尿量约为500-1000毫升,若尿量持续低于300毫升或排尿间隔超过6小时,家长需警惕。部分患儿可能出现排尿时哭闹,提示可能存在尿路刺激症状,需通过尿常规检查鉴别是否为肾炎所致。
3、尿液颜色异常肾炎患儿常见尿液呈浓茶色或洗肉水样,主要由红细胞通过受损的肾小球基底膜进入尿液导致。部分患儿尿液可能出现大量细小泡沫且长时间不消散,提示蛋白尿。家长应避免将血尿简单归因于食物染色,需留存晨尿样本送检,协助医生判断是否存在肾性血尿。
4、食欲下降肾功能减退会导致代谢废物蓄积,刺激胃肠黏膜引发食欲不振。患儿可能拒绝进食或进食量骤减,伴随口中有氨味。长期摄入不足可能引起营养不良,家长可尝试少量多餐,选择低盐、优质蛋白饮食,如鸡蛋羹、软面条等易消化食物,但需严格限制高钾食物摄入。
5、乏力肾炎患儿易出现活动耐力下降、精神萎靡,与贫血、电解质紊乱或氮质血症有关。表现为不愿参与日常游戏、嗜睡或注意力不集中。家长需监测孩子体力变化,避免剧烈运动加重肾脏负担,同时注意补充维生素B族和铁剂改善贫血症状,但须在医生指导下使用。
儿童肾炎早期护理需严格控制每日盐分摄入不超过3克,避免腌制食品。保证充足休息,每日睡眠时间不少于10小时。定期监测血压和体重变化,记录24小时尿量。急性期应卧床休息,恢复期可逐步增加轻度活动。所有治疗药物如氢氯噻嗪片、阿魏酸哌嗪片、肾炎康复片等均需严格遵医嘱使用,家长不可自行调整剂量。若出现发热、水肿加重或呼吸困难等症状,需立即急诊处理。