慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除病因、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起，可能表现为上腹隐痛、饱胀、嗳气等症状。
1、调整饮食慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，可适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡胸肉。西蓝花、南瓜等富含膳食纤维的蔬菜需煮软后食用，避免空腹饮用浓茶或咖啡。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒和奥美拉唑肠溶胶囊。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸。促胃肠动力药多潘立酮片可缓解腹胀症状。
3、中医调理脾胃虚弱型可用香砂养胃丸，肝胃不和型适用柴胡疏肝散。针灸选取中脘、足三里等穴位改善局部循环，艾灸神阙穴有助于温补脾胃。日常可用黄芪、茯苓代茶饮，但需经中医辨证后使用，避免自行滥用中药材。
4、消除病因长期饮酒者需戒酒，吸烟患者应逐步减少尼古丁摄入。避免滥用布洛芬缓释胶囊等损伤胃黏膜的药物，必须使用时需配合胃黏膜保护剂。精神紧张者可通过正念冥想缓解压力，睡眠障碍患者建议保持规律作息。
5、定期复查轻度患者每6-12个月进行胃镜复查，中重度伴肠化生者需缩短至3-6个月。监测幽门螺杆菌根治效果可选择碳13呼气试验，异常增生病变需病理活检。建立健康档案记录症状变化，及时调整治疗方案。
慢性胃炎患者日常应注意腹部保暖，饭后半小时内避免平卧。适当进行八段锦、散步等低强度运动促进胃肠蠕动，保持情绪稳定有助于病情恢复。若出现呕血、黑便或体重骤降等预警症状，须立即就医。治疗期间严格遵循医嘱用药，不可自行增减药量或更换药物。
胆囊结石伴慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。胆囊结石伴慢性胃炎通常由胆汁淤积、幽门螺杆菌感染、长期高脂饮食、胃酸分泌异常、胆囊收缩功能障碍等原因引起。
1、调整饮食饮食调整是基础干预手段，需减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等摄入，避免辛辣刺激性食物加重胃炎症状。建议采用低脂高纤维饮食模式，每日分5-6次少量进食，烹饪方式以蒸煮为主。慢性胃炎患者应避免空腹饮用浓茶咖啡，餐后保持直立位30分钟。
2、药物治疗针对胆囊结石可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染需采用四联疗法如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。胃酸过多者可选用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，胆绞痛发作时可临时使用消旋山莨菪碱片解痉。
3、内镜治疗对于胆囊结石合并胆总管结石可行内镜下逆行胰胆管造影取石术，同时进行胆道支架置入改善胆汁引流。慢性胃炎伴糜烂或出血可在胃镜下实施黏膜止血术，必要时取组织活检排除癌变风险。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术治疗反复发作的胆囊结石建议行腹腔镜胆囊切除术，慢性胃炎伴重度不典型增生可考虑胃部分切除术。手术前后需进行胃肠功能评估，术后早期给予肠内营养支持。合并两种疾病时需制定个体化手术方案，优先处理急性发作的病变。
5、中医调理中医辨证属肝胆湿热证可用茵陈蒿汤加减，脾胃虚弱证适用香砂六君子汤。针灸选取足三里、阳陵泉等穴位调节胆汁分泌，耳穴压豆选取肝胆区缓解疼痛症状。中药外敷疗法可用大黄芒硝贴敷右上腹，但需避开皮肤破损处。
胆囊结石伴慢性胃炎患者应建立规律作息，避免熬夜和过度劳累。每日保持适量有氧运动如快走30分钟，但急性发作期需卧床休息。定期复查腹部超声和胃镜监测病情变化，出现持续性腹痛、呕血黑便等症状应立即就医。注意保持情绪稳定，避免焦虑抑郁情绪影响胃肠功能恢复。
