阑尾穿孔可能导致腹腔感染、脓毒血症、肠梗阻等严重并发症。阑尾穿孔是急性阑尾炎的恶化表现，多因炎症未及时控制导致阑尾壁坏死破裂，脓液和细菌进入腹腔引发连锁反应。
1、腹腔感染穿孔后肠道内容物泄漏至腹腔，可能诱发弥漫性腹膜炎。患者会出现持续性剧烈腹痛、高热、板状腹等症状，需紧急手术清除感染源并联合使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。延误治疗可能形成腹腔脓肿。
2、脓毒血症细菌毒素进入血液循环可能引发全身炎症反应综合征，表现为寒战、呼吸急促、血压下降等。需在重症监护下进行液体复苏，静脉滴注注射用美罗培南等广谱抗生素，必要时需血管活性药物维持循环稳定。
3、肠梗阻腹腔炎症可能导致肠管粘连或麻痹性肠梗阻，出现呕吐、腹胀、排便排气停止。需禁食胃肠减压，严重时需手术松解粘连。可配合使用甘油灌肠剂促进肠蠕动，肠外营养支持维持机体需求。
4、多器官功能障碍严重感染可能累及心肺肝肾等重要脏器，出现急性呼吸窘迫综合征、少尿型肾衰竭等。需机械通气、血液净化等器官支持治疗，同时使用注射用乌司他丁等炎症调节药物。
5、死亡风险老年或免疫功能低下者可能因感染性休克导致多器官衰竭死亡。统计显示未及时手术的穿孔患者死亡率显著升高，术后仍需持续监测生命体征，必要时转入ICU治疗。
预防阑尾穿孔需重视早期阑尾炎症状，如转移性右下腹痛伴发热应及时就医。术后应保持切口清洁干燥，逐步恢复流质至普食，避免剧烈运动。出现腹痛加剧、切口渗液等异常需立即复诊。定期随访复查血常规和腹部超声评估恢复情况。
