腰椎间盘突出最常压迫的神经根是腰5和骶1神经根。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5-骶1节段，主要与椎间盘退变、外力损伤、长期劳损、遗传因素及不良姿势有关。
1、腰5神经根：
腰5神经根受压表现为小腿外侧及足背麻木、疼痛，严重时可出现足背伸无力。腰4-5椎间盘突出是导致腰5神经根受压的主要原因，患者常因久坐、弯腰提重物等动作诱发症状。早期可通过卧床休息、腰椎牵引等保守治疗缓解。
2、骶1神经根：
骶1神经根受压主要表现为足底及足外侧麻木、疼痛，伴踝关节跖屈无力。腰5-骶1椎间盘突出易压迫骶1神经根，与长期驾驶、重体力劳动等职业因素相关。急性期需避免久站久坐，必要时可考虑硬膜外注射治疗。
3、腰4神经根：
腰4神经根受压相对少见，表现为大腿前侧及膝部疼痛。腰3-4椎间盘突出可能压迫腰4神经根，常见于中老年退变性病变患者。症状较轻时可尝试核心肌群锻炼改善腰椎稳定性。
4、马尾神经受压：
严重中央型突出可能同时压迫多条神经根，导致马尾综合征。表现为会阴部麻木、大小便功能障碍，属于急症需立即手术干预。此类情况多与外伤或巨大椎间盘突出相关。
5、神经根解剖特点：
腰骶部神经根走行角度大、活动度小，在椎间孔处易受突出间盘挤压。腰5骶1节段承受人体最大轴向压力，退变速度更快，这解释了该部位神经根更易受压的解剖学基础。
腰椎间盘突出患者应避免久坐、弯腰搬重物等动作，建议睡硬板床并控制体重。急性期疼痛缓解后可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌。饮食需保证钙质和维生素D摄入，促进骨骼健康。若出现下肢肌力下降或二便异常，需立即就医排除马尾神经受压。保守治疗3个月无效或反复发作影响生活者，可考虑椎间孔镜等微创手术解除神经压迫。
流行性乙型脑炎最常见的并发症包括肺部感染、癫痫发作、脑水肿、水电解质紊乱和精神障碍。
1、肺部感染：
流行性乙型脑炎患者因意识障碍导致咳嗽反射减弱，易发生误吸。长期卧床也可能引发坠积性肺炎。常见致病菌为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，需进行痰培养指导抗生素使用，同时加强翻身拍背等护理措施。
2、癫痫发作：
脑实质炎症损伤神经元细胞膜稳定性，异常放电引发癫痫。发作类型以全身强直-阵挛性发作多见，可能发展为癫痫持续状态。需监测脑电图变化，及时使用抗癫痫药物控制症状。
3、脑水肿：
炎症反应导致血脑屏障破坏，血管源性水肿与细胞毒性水肿并存。表现为头痛加剧、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。需通过头部CT监测，采用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
4、水电解质紊乱：
中枢性调节功能障碍引发抗利尿激素分泌异常，常见低钠血症。高热、呕吐等因素也可导致脱水或电解质失衡。需严格记录出入量，定期检测血钠、血钾等指标，针对性补充电解质。
5、精神障碍：
颞叶和边缘系统受损可能导致认知功能障碍、情感淡漠或行为异常。部分患者恢复期仍存在记忆力减退、注意力不集中等后遗症，需进行神经心理评估和康复训练。
流行性乙型脑炎患者康复期需保证充足营养摄入，优先选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、蛋类和新鲜果蔬。适度进行肢体功能锻炼，从被动活动逐步过渡到主动训练。保持规律作息，避免过度疲劳，定期复查脑电图和头部影像学检查。心理疏导对改善认知功能障碍尤为重要，可通过记忆训练、社交互动等方式促进神经功能重塑。
