复禾问答 肾结石

肾结石溶石药物有哪些

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肾结石可以通过药物、饮食调整、运动及手术治疗等方式去除。具体方法包括多喝水、服用排石药物、体外冲击波碎石术等,严重时需手术干预。 1、多喝水 多喝水是排石的基础方法,每天饮水量应达到2-3升,以增加尿量,帮助小结石自然排出。避免饮用含糖饮料和咖啡因饮品,选择白开水或淡茶更佳。 2、药物治疗 药物是排石的重要手段之一。常用药物包括: - α受体阻滞剂:如坦索罗辛,可放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 - 利尿剂:如氢氯噻嗪,可增加尿量,帮助冲刷结石。 - 止痛药:如布洛芬,缓解排石过程中的疼痛。 3、饮食调整 饮食对肾结石的形成和排出有重要影响。建议: - 低盐饮食:减少钠的摄入,避免尿钙增加。 - 低草酸饮食:避免菠菜、巧克力等高草酸食物。 - 适量蛋白质:避免过量摄入动物蛋白,减少尿酸结石风险。 4、运动辅助 适量运动有助于结石排出,建议选择跳跃类运动,如跳绳或原地跳跃,利用重力作用促进结石移动。避免剧烈运动,以免加重疼痛或损伤。 5、体外冲击波碎石术(ESWL) 对于较大的结石,体外冲击波碎石术是常用方法。通过高能冲击波将结石击碎成小块,再通过尿液排出。该方法适用于直径小于2厘米的结石,且需多次治疗。 6、手术治疗 当结石过大或药物、碎石无效时,需考虑手术干预。常见手术包括: - 经皮肾镜取石术(PCNL):通过皮肤切口进入肾脏取出结石。 - 输尿管镜取石术(URS):通过尿道插入内镜取出结石。 - 开放手术:适用于复杂或巨大结石,但创伤较大,现已较少使用。 肾结石的去除需要根据结石大小、位置及患者情况选择合适方法。早期发现和干预是关键,建议定期体检,发现结石后及时就医,避免病情加重。

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