老年人手脚抽筋可能与缺钙、血液循环不良、神经病变、电解质紊乱、药物副作用等原因有关。手脚抽筋通常表现为肌肉突然不自主收缩，伴随疼痛或僵硬感，夜间或运动后易发。
1、缺钙钙离子参与肌肉收缩与松弛的调节，缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高。老年人因胃肠吸收功能下降、维生素D合成不足等因素，更易出现钙缺乏。日常可通过摄入牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充钙质，必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。伴随骨密度降低或骨质疏松时，需联合抗骨质疏松治疗。
2、血液循环不良下肢动脉硬化或静脉回流受阻时，局部组织缺血缺氧可引发肌肉痉挛。老年人常因高血压、糖尿病等基础疾病加速血管病变。表现为抽筋时肢体发凉、肤色苍白，行走后加重。建议避免久坐久站，睡前抬高下肢促进血液回流，症状持续需排查下肢血管超声。合并外周血管疾病者需控制基础病，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片改善循环。
3、神经病变糖尿病周围神经病变或腰椎退行性疾病可能压迫神经根，导致异常放电引发肌肉痉挛。典型表现为抽筋伴肢体麻木、刺痛感，夜间症状明显。需通过肌电图或影像学检查明确诊断。控制血糖稳定是关键，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，配合局部热敷缓解症状。
4、电解质紊乱低钾、低镁等电解质失衡会干扰肌肉电生理活动。老年人因饮食摄入不足、利尿剂使用或慢性腹泻更易发生。抽筋多伴随乏力、心律失常，需通过血液生化检查确诊。轻度缺乏可通过香蕉、坚果等食物补充，严重时需静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁片等电解质制剂。
5、药物副作用他汀类降脂药、利尿剂、β受体阻滞剂等药物可能诱发肌肉痉挛。老年人因多重用药及代谢减慢，药物不良反应风险增高。表现为用药后新发抽筋或原有症状加重。需记录用药与症状关联性，由医生评估调整用药方案，必要时更换为普伐他汀钠片等低肌毒性药物。
老年人日常需注意保暖避免冷刺激诱发抽筋，运动前充分热身，睡前可进行小腿拉伸。饮食保证钙、镁、钾的均衡摄入，限制咖啡因及酒精。若抽筋频繁发作、伴随肌无力或水肿，需及时就医排查神经系统或代谢性疾病。长期卧床者应每2小时翻身并被动活动肢体，预防废用性肌痉挛。
老年人抽筋可能由缺钙、血液循环不良、肌肉疲劳、电解质失衡、神经病变等原因引起，可通过补钙、改善循环、适度运动、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、缺钙钙离子参与肌肉收缩与舒张，缺钙可能导致神经兴奋性增高引发抽筋。老年人因吸收功能下降、日照不足易缺钙，表现为夜间小腿抽筋频繁。建议通过牛奶、豆制品等食物补钙，或遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。日常可增加维生素D摄入促进钙吸收。
2、血液循环不良下肢静脉曲张或动脉硬化会导致局部供氧不足，代谢废物堆积刺激肌肉痉挛。常见于久坐久站人群，伴随肢体发凉、麻木。可通过穿戴弹力袜、睡前抬高下肢改善循环，严重时需使用迈之灵片、地奥司明片等血管活性药物。
3、肌肉疲劳过度活动或姿势不当会使肌纤维过度收缩，乳酸堆积引发痉挛。运动后或夜间易发，常见于腓肠肌。建议运动前充分热身，运动后立即拉伸，局部热敷配合按摩。可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，避免长期依赖。
4、电解质失衡大量出汗、腹泻或利尿剂使用可能导致低钾、低镁，影响肌肉电信号传导。表现为突发全身肌肉抽搐，伴心悸、乏力。需及时补充香蕉、深绿色蔬菜等含钾镁食物，必要时遵医嘱服用门冬氨酸钾镁片。监测肾功能避免高钾血症。
5、神经病变糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出会干扰神经肌肉调控，引发不自主收缩。多伴有刺痛感、肌无力等症状。需控制原发病，使用甲钴胺片营养神经，严重者需联合加巴喷丁胶囊镇痛。物理治疗如低频电刺激也有帮助。
老年人预防抽筋需保持适度运动如太极拳、游泳，避免突然剧烈活动；注意下肢保暖，睡前用40℃温水泡脚；多食用含钙镁的乳制品、坚果、海产品；控制高血压、糖尿病等基础病。若每周发作超过3次或伴随肿胀、肌无力，应及时排查椎管狭窄、甲状腺功能异常等疾病。补钙期间定期监测血钙浓度，避免与铁剂同服影响吸收。
