食物中毒症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热寒战、头痛乏力、脱水休克等。食物中毒通常由细菌、病毒、寄生虫、化学毒素或天然毒素污染食物引起，需根据病原体类型采取针对性治疗。
1、恶心呕吐进食污染食物后1-6小时可出现频繁呕吐，常见于金黄色葡萄球菌或蜡样芽孢杆菌污染的食物。呕吐物多为胃内容物，严重时可伴随胆汁样物质。轻度呕吐可通过口服补液盐缓解，持续呕吐需静脉补液。诺如病毒感染者呕吐症状尤为突出，儿童患者可能出现喷射性呕吐。
2、腹痛腹泻沙门氏菌或副溶血性弧菌感染后6-72小时出现腹部绞痛，粪便多呈水样或黏液便，每日排便可达10次以上。产气荚膜杆菌引起的腹泻常带血丝。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，严重时需用左氧氟沙星片抗感染。
3、发热寒战志贺氏菌或大肠杆菌O157感染后12-48小时出现38℃以上发热，伴随畏寒、肌肉酸痛等全身症状。儿童可能出现高热惊厥。布洛芬混悬液可退热，但出血性大肠杆菌感染者禁用止泻药。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。
4、头痛乏力肉毒杆菌毒素或蘑菇中毒时，神经系统症状明显，表现为视物模糊、吞咽困难、四肢无力等。河豚毒素中毒者可能出现全身麻痹。需立即使用肉毒抗毒素血清治疗，同时给予甘露醇注射液降低颅内压。
5、脱水休克霍乱弧菌感染导致米泔水样腹泻，每小时失水1升以上，出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水体征。严重者血压下降至90/60mmHg以下，需快速静脉输注乳酸钠林格液。糖尿病患者可能出现酮症酸中毒，需监测血糖和血气分析。
发生食物中毒后应立即停止进食可疑食物，保留剩余食物样本。轻度症状可口服补液盐防止脱水，出现意识改变、持续高热、血便等严重症状需急诊就医。日常要注意生熟食分开存放，肉类彻底加热至75℃以上，贝类等海产品需煮熟后食用。免疫功能低下者、孕妇及婴幼儿应避免食用生冷食品，外出就餐选择卫生条件良好的餐厅。
神经型食物中毒的主要特征包括恶心呕吐、头晕头痛、视物模糊、吞咽困难以及呼吸困难等。神经型食物中毒通常由肉毒杆菌毒素、河豚毒素、有机磷农药、亚硝酸盐以及毒蕈碱等毒素引起，可能伴随肌肉无力、言语不清、瞳孔变化、血压波动以及意识障碍等症状。
1、恶心呕吐神经型食物中毒早期常出现恶心呕吐症状，毒素刺激胃肠黏膜或直接作用于呕吐中枢导致。毒素可能来源于变质肉类、腌制食品或受污染水源。伴随腹部绞痛、腹泻等胃肠反应。可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊或诺氟沙星胶囊等药物控制症状，同时需及时清除体内毒素。
2、头晕头痛神经毒素通过血脑屏障影响中枢神经系统功能，引发持续性头晕头痛。常见于食用含河豚毒素的海鲜或有机磷农药污染的蔬菜。可能伴随共济失调、嗜睡等神经系统表现。需立即停用可疑食物，必要时在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等降低颅内压。
3、视物模糊肉毒杆菌毒素可阻断神经肌肉接头传导，导致眼肌麻痹出现视物模糊、复视等症状。常见于食用变质罐头、发酵豆制品。伴随眼睑下垂、瞳孔散大等体征。需使用肉毒抗毒素治疗，避免使用阿托品等可能加重症状的药物。
4、吞咽困难毒素引起咽部肌肉麻痹导致吞咽困难，严重时可影响呼吸。多见于肉毒杆菌或毒蕈中毒。伴随口干舌燥、言语含糊等表现。需保持呼吸道通畅，必要时进行鼻饲或静脉营养，遵医嘱使用新斯的明注射液改善神经肌肉传导。
5、呼吸困难严重神经毒素可导致呼吸肌麻痹，出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。常见于高剂量有机磷或河豚毒素中毒。伴随发绀、呼吸浅慢等危重表现。需立即进行气管插管机械通气，使用氯解磷定注射液等特效解毒剂，并监测血气指标。
预防神经型食物中毒需注意食品储存条件，避免食用不明来源的野生菌类、河豚等高风险食物，加工食材前充分清洗。出现可疑症状应立即停止进食并保留食物样本，及时就医进行洗胃、导泻等清除毒物处理。恢复期应保持清淡饮食，适量补充B族维生素营养神经，避免剧烈运动加重缺氧症状。定期复查神经系统功能恢复情况，必要时进行康复训练。
