胰岛素泵通常用于1型糖尿病患者、血糖波动大的2型糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者。胰岛素泵的使用情况主要有血糖控制不佳、需要更灵活的胰岛素给药方式、频繁发生低血糖或黎明现象、围手术期血糖管理以及患者有强烈意愿改善生活质量等。
1、血糖控制不佳当患者通过多次皮下注射胰岛素仍无法达到理想血糖水平时，可考虑使用胰岛素泵。胰岛素泵能模拟生理性胰岛素分泌，通过持续皮下输注基础率和餐前大剂量，帮助稳定全天血糖。这类患者通常伴有糖化血红蛋白持续超过目标值或血糖波动幅度大。
2、灵活给药需求对于作息不规律、饮食时间不固定或运动量变化大的患者，胰岛素泵可通过临时基础率调整适应生活变化。相比固定剂量的长效胰岛素，泵能根据进食量、运动强度实时调节输注量，降低低血糖风险。尤其适合倒班工作者、频繁出差人群及青少年患者。
3、频发低血糖反复出现严重低血糖或无症状性低血糖的患者，胰岛素泵可通过精确微调基础率减少夜间低血糖事件。对于存在黎明现象的患者，泵可设置凌晨增加基础率，避免清晨高血糖。研究显示泵治疗能使低血糖发生率降低。
4、围手术期管理外科手术前后需严格控糖时，胰岛素泵可实现平稳过渡。术前可维持原有基础率，术中根据血糖监测调整输注速度，避免因禁食导致血糖波动。术后恢复饮食阶段也能快速匹配胰岛素需求，减少感染等并发症风险。
5、改善生活质量部分患者因频繁注射产生焦虑或皮肤硬结，泵治疗可减少每日穿刺次数。儿童患者使用泵能更自由参与校园活动，妊娠期女性则有利于实现更严格的血糖目标。需配合专业培训，确保患者掌握剂量调整和应急处理技能。
使用胰岛素泵期间需定期监测血糖，每3-4天更换输注部位避免感染，随身携带速效糖应对低血糖。注意泵的防水性能及电池电量，旅行时备好传统注射用具作为应急方案。建议每3个月复查糖化血红蛋白并调整参数，与医疗团队保持沟通优化治疗方案。日常避免剧烈碰撞泵体，高温环境需采取保护措施。
