透析病人皮肤瘙痒可通过调整透析方案、使用药物、皮肤护理、控制血磷水平、心理干预等方式缓解。皮肤瘙痒可能与尿毒症毒素蓄积、钙磷代谢紊乱、皮肤干燥等因素有关。
1、调整透析方案充分透析有助于清除体内蓄积的尿毒症毒素，减少其对皮肤的刺激。可通过延长透析时间、增加透析频率或改用高通量透析器来提高透析充分性。透析过程中需密切监测血压、电解质等指标，避免低血压等并发症。
2、使用药物遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解瘙痒症状。对于顽固性瘙痒，可能需要使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊等药物。外用药物如尿素软膏、氢化可的松乳膏可改善皮肤干燥和炎症。所有药物均需在医生指导下使用。
3、皮肤护理保持皮肤清洁，使用温和无刺激的沐浴露，避免过度搓洗。沐浴后及时涂抹保湿霜如凡士林、维生素E乳等。穿着宽松透气的棉质衣物，避免抓挠皮肤导致感染。室内可使用加湿器维持适宜湿度。
4、控制血磷水平高磷血症可刺激皮肤引发瘙痒。需严格限制高磷食物摄入，如动物内脏、坚果、碳酸饮料等。遵医嘱服用磷结合剂如碳酸钙片、司维拉姆片等。定期监测血磷、血钙及甲状旁腺激素水平，维持钙磷代谢平衡。
5、心理干预长期瘙痒可能导致焦虑、抑郁等心理问题。可通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力。家属应给予充分理解和支持，帮助患者建立积极心态。必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物。
透析患者出现皮肤瘙痒时，应避免自行使用止痒药膏或偏方。日常需保持规律透析，严格控制饮水量和饮食。注意观察皮肤变化，如出现破溃、感染等情况应及时就医。适当进行散步等低强度运动有助于改善血液循环，但需避免过度疲劳。保持良好作息和心态对缓解症状同样重要。
