激素性皮炎可通过停用激素药物、外用抗炎药物、口服抗组胺药物、物理治疗、修复皮肤屏障等方式治疗。激素性皮炎通常由长期外用糖皮质激素、皮肤屏障功能受损、免疫系统异常、微生物感染、遗传易感性等原因引起。
1、停用激素药物立即停用所有含糖皮质激素的外用产品是治疗的首要步骤。突然停用可能导致反跳现象，表现为红斑加重和灼热感。可采用逐渐减量法，从强效激素过渡到弱效，再替换为非激素类药膏。治疗期间可能出现暂时性症状加重，需配合医生进行症状管理。
2、外用抗炎药物钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏可替代激素控制炎症。非甾体抗炎药如氟芬那酸丁酯软膏能减轻红肿症状。严重渗出性皮损可使用硼酸溶液湿敷，干燥性皮损可配合医用敷料缓解不适。所有外用药均需在医生指导下使用。
3、口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可缓解瘙痒和灼热感。严重炎症反应可短期口服小剂量泼尼松，但需严格把控用药周期。合并焦虑症状者可配合谷维素等神经营养剂。用药期间需监测血糖血压等指标变化。
4、物理治疗冷喷治疗可降低皮肤温度缓解灼热感。红光治疗具有抗炎和促进修复作用。黄光治疗能改善皮肤敏感状态。严重毛细血管扩张可采用脉冲染料激光处理。所有物理治疗需在急性期控制后实施，治疗间隔不宜过密。
5、修复皮肤屏障使用含神经酰胺、胆固醇的医学护肤品重建皮脂膜。清洁选用无皂基弱酸性产品，水温控制在32-34摄氏度。防晒选择物理防晒剂如二氧化钛。修复期避免使用含酒精、香精的化妆品。夜间可厚涂屏障修复霜加强保湿。
激素性皮炎患者需建立长期管理意识，避免再次误用激素产品。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。保持规律作息，控制情绪波动。选择纯棉透气衣物，避免机械摩擦。严格防晒，优先采用硬防晒措施。症状完全缓解后仍需维持3-6个月的修复期护理，定期复诊评估皮肤状态。合并其他皮肤疾病时应告知医生激素皮炎病史，避免诱发因素。
神经性皮炎通常难以自愈，需通过规范治疗控制症状。神经性皮炎可能与精神压力、皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素、环境刺激等因素有关。
1、精神压力长期焦虑或情绪波动可能诱发或加重神经性皮炎，表现为皮肤剧烈瘙痒和苔藓样变。可通过心理疏导、正念训练等方式缓解压力，必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等辅助治疗。
2、皮肤屏障受损过度搔抓或不当护肤会导致皮肤屏障功能破坏，形成瘙痒-搔抓恶性循环。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免热水烫洗。医生可能开具他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
3、免疫异常Th2型免疫反应亢进与神经性皮炎发病相关，常见血清IgE水平升高。需进行过敏原检测，遵医嘱使用氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药，或短期外用丙酸氟替卡松乳膏控制炎症。
4、遗传因素有特应性皮炎家族史者更易发生神经性皮炎，可能与FLG基因突变相关。这类患者需加强皮肤保湿，避免接触刺激性物质，发作时可使用氢化可的松乳膏等弱效激素。
5、环境刺激干燥气候、粉尘螨虫等环境因素可能诱发皮损。应保持室内湿度，穿着纯棉衣物，必要时在医生指导下口服复方甘草酸苷片调节免疫，配合紫外线光疗改善症状。
神经性皮炎患者需建立长期管理意识，避免过度清洁和使用碱性洗剂，洗澡后及时涂抹保湿剂。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。若皮损持续加重或继发感染，应立即就医进行细菌培养等检查，调整治疗方案。日常可通过冥想、瑜伽等方式调节自主神经功能，减少复发概率。
