产后足跟疼可能与激素水平变化、体重增加、缺钙、足底筋膜炎、跟骨骨刺等因素有关。产后足跟疼通常表现为行走时疼痛加剧、晨起时足跟僵硬、局部按压痛等症状，可通过补钙、热敷、穿戴软底鞋等方式缓解。
1、激素水平变化妊娠期体内松弛素水平升高，导致韧带松弛，足部关节稳定性下降，产后恢复期可能因过度行走或负重引发足跟疼痛。建议避免长时间站立，适当抬高下肢促进血液循环，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2、体重增加孕期体重增长会增加足部负荷，导致足底筋膜长期处于牵拉状态，产后若未及时减重可能诱发慢性劳损。可通过控制饮食、低强度运动逐步恢复体重，选择具有缓冲功能的运动鞋，减少足部压力。
3、缺钙哺乳期钙需求量增加，若摄入不足可能导致骨质疏松，表现为足跟承重时疼痛。可适量增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，遵医嘱补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等制剂，同时多晒太阳促进维生素D合成。
4、足底筋膜炎产后过早进行高强度活动可能引发足底筋膜无菌性炎症，典型症状为晨起第一步疼痛明显。建议每日用温水泡脚，进行足底筋膜拉伸训练，疼痛持续时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹或进行冲击波治疗。
5、跟骨骨刺长期足部受力不均可能刺激跟骨形成骨质增生，X线检查可确诊。急性期需减少行走，使用硅胶足跟垫分散压力，若保守治疗无效可考虑体外冲击波或跟骨骨刺切除术。
产后足跟疼恢复期间应避免穿硬底鞋，每日用40℃左右温水泡脚15分钟，配合足底滚网球按摩。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，如鸡蛋、深海鱼等。若疼痛持续超过2周或伴随红肿发热，需及时就诊排除感染、应力性骨折等可能。哺乳期用药前务必咨询医生，避免影响婴儿健康。
足跟骨折后期脚掌处疼痛可能与局部炎症反应、骨折愈合不良、足底筋膜炎、创伤性关节炎或神经压迫等因素有关。建议及时就医，通过影像学检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、局部炎症反应骨折愈合过程中可能引发局部无菌性炎症，刺激周围软组织导致疼痛。表现为脚掌肿胀、皮肤发红、按压痛感明显。可通过红外线理疗、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状，避免剧烈活动加重炎症。
2、骨折愈合不良若骨折复位不理想或固定不牢固，可能导致骨痂形成异常，引发异常应力传导至脚掌。常见行走时刺痛感、负重困难。需复查X线片确认愈合情况，必要时使用接骨七厘片辅助治疗，严重者需手术矫正。
3、足底筋膜炎长期制动可能造成足底筋膜挛缩，恢复活动后易出现筋膜牵拉性疼痛。典型表现为晨起第一步剧痛、足弓紧绷感。建议进行筋膜拉伸训练，睡前用艾叶煎水泡脚，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。
4、创伤性关节炎骨折累及距下关节面时，后期可能继发关节面磨损。表现为活动时关节弹响、持续性钝痛。可通过玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
5、神经压迫骨折血肿机化或骨痂过度增生可能压迫胫神经分支。出现脚掌烧灼感、针刺样疼痛或麻木。神经电生理检查可确诊，轻度压迫可用甲钴胺片营养神经，严重者需手术松解。
康复期间应避免穿硬底鞋，选择有足弓支撑的矫形鞋垫分散压力。每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，配合踝泵运动预防僵硬。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、黑芝麻、深海鱼等。若疼痛持续加重或出现皮肤温度异常，须立即复诊排除复杂性局部疼痛综合征。
