髌骨骨折后一般不能下蹲,需根据骨折愈合情况逐步恢复活动。髌骨骨折多由直接暴力或股四头肌剧烈收缩引起,表现为膝关节肿胀、疼痛及活动受限。
髌骨骨折后早期禁止下蹲动作。骨折初期骨痂未形成,过早负重可能导致骨折移位或内固定失效。此时需严格制动,使用支具或石膏固定膝关节于伸直位,避免股四头肌收缩牵拉骨折端。康复期间应进行踝泵运动预防血栓,但须避免任何膝关节屈曲超过30度的动作。
骨折愈合中后期可尝试部分负重。经X线确认骨折线模糊后,可在康复师指导下进行渐进式训练。初期采用坐位屈膝练习,角度控制在60度以内;6-8周后若愈合良好,可尝试靠墙静蹲,但双膝屈曲不宜超过90度。全程需配合物理治疗如超声波、电刺激促进愈合,并定期复查评估骨折稳定性。
髌骨骨折患者应保持高钙饮食,适量补充维生素D和优质蛋白。康复期间避免跳跃、爬楼梯等动作,睡眠时可在膝下垫软枕保持伸直位。若出现关节僵硬或持续疼痛,应及时复查排除内固定松动或创伤性关节炎可能。完全恢复下蹲功能通常需要3-6个月,具体时间因个体差异而异。
膝关节手术后一般需要3-6个月才能尝试下蹲动作,具体恢复时间与手术类型、康复训练进度及个体差异有关。
膝关节手术后早期需严格避免下蹲,术后1-2周内以卧床休息和被动活动为主,此时关节处于炎症消退和伤口愈合阶段。术后2-6周可逐步进行直腿抬高、踝泵训练等低强度康复运动,但膝关节屈曲角度通常限制在90度以内,下蹲动作仍被禁止。术后6-12周进入中期康复阶段,患者可在康复师指导下进行部分负重训练和膝关节屈伸练习,但需避免突然下蹲或深蹲动作。术后3个月后,若复查显示关节稳定性良好且肌肉力量恢复达标,可尝试缓慢的浅蹲练习,但需控制幅度和时间。术后6个月左右,多数患者能完成接近正常的下蹲动作,但需注意动作规范性和避免过度负重。
术后恢复期间应严格遵循康复计划,定期复查评估关节功能。日常活动需避免长时间站立、爬楼梯或提重物,饮食上可增加优质蛋白和钙质摄入以促进组织修复。若出现关节肿胀、疼痛加重或活动受限,应及时就医调整康复方案。