怀孕50天一般可以同床，但需避开孕早期高危阶段并确保无先兆流产风险。同床安全性主要取决于孕妇个体健康状况、胎盘位置稳定性及是否存在阴道出血等异常情况。
怀孕50天处于孕早期胚胎着床关键期，多数健康孕妇在无腹痛、阴道流血等异常情况下可适度同床。此时需选择避免腹部压迫的体位，动作轻柔并控制频率，同床后出现宫缩或不适需立即停止。孕早期同床不会直接损伤胎儿，因胚胎有子宫肌层及羊水缓冲保护，但宫颈机能不全或前置胎盘孕妇需绝对禁止。
存在反复流产史、绒毛膜下血肿或孕酮水平偏低的孕妇应避免孕早期同床。同床可能刺激子宫收缩导致蜕膜出血，尤其试管婴儿等珍贵儿妊娠更需谨慎。既往有早产史或本次妊娠出现褐色分泌物的孕妇，建议至少孕12周胎盘形成后再考虑恢复同床。
孕早期同床后建议卧床休息半小时，避免立即沐浴或剧烈活动。日常需保持外阴清洁干燥，同床前后排尿减少尿路感染风险。若同床后出现持续腹痛或鲜红色出血，应立即就医排查宫颈息肉剥离或胎盘早剥等情况。整个孕期需定期产检，根据超声检查结果和医生建议动态调整同床安排。
同床后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜息肉、生殖道感染、凝血功能障碍等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、阴道黏膜损伤性生活过程中动作过于剧烈可能导致阴道黏膜出现微小裂伤，这种情况在阴道干涩或润滑不足时更易发生。表现为鲜红色血液，出血量通常较少且能自行停止。日常可使用水溶性润滑剂减少摩擦，绝经期女性可在医生指导下使用雌激素软膏改善黏膜状态。
2、宫颈病变宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病会使宫颈组织脆弱易出血。接触性出血是典型特征，可能伴有异常分泌物。需通过妇科检查、TCT和HPV检测确诊。根据病变程度选择药物治疗、物理治疗或宫颈锥切术。
3、子宫内膜息肉子宫内膜过度增生形成的赘生物在性交刺激下可能引发出血。常表现为月经间期不规则出血，超声检查可明确诊断。直径较小的息肉可能自行消退，较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术，术后需定期复查预防复发。
4、生殖道感染衣原体、淋球菌等病原体引起的宫颈炎或阴道炎会导致黏膜充血水肿。除同房后出血外，多伴有分泌物增多、异味等症状。确诊需进行白带常规和病原体检测，常用药物包括阿奇霉素、多西环素等抗生素，性伴侣需同步治疗。
5、凝血功能障碍血小板减少症、血友病等血液系统疾病会导致异常出血。可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规、凝血功能检测，确诊后需血液科专科治疗，必要时输注凝血因子或血小板。
出现同床后出血应记录出血时间、量和伴随症状，避免使用卫生棉条以免加重损伤。建议穿着宽松棉质内裤，保持会阴清洁干燥。饮食注意补充富含铁和维生素K的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜，避免辛辣刺激食物。适当进行盆底肌锻炼增强黏膜弹性，但出血期间应暂停性生活。若出血持续超过三天或伴随发热、剧烈腹痛需立即就医。
